急性型(AML—M1)是一种骨髓及其它造血组织中某些类型幼稚细胞以及其它组织广泛被破坏和浸润,血液中有粒细胞的质和量异常恶化,产生了发热,贫血,出血,感染等症状.临床上称之为“血癌”,属中医“温热病”,“虚痨”,“亡血”等范畴.
发病特点:发病从年龄上成人多儿童,男性多于女性.可见口腔感染,肝脾有轻微或无肿大,出血少,容易发热或反复.
症状:以面色苍白,发热,身困无力为主要特征,伴心悸,气短,胸胁压痛,关节疼,皮肤呈现少量致密出血点,淋巴结肿大,脾略大,时有出血出象.
血象:白血病胞增多型:白细胞计数常多于10000/mm3,但不多于10万.外周围血液中以原始+幼稚细胞为主,亦可见到成熟细胞.白细胞减少型:白细胞计数下常或明显减少,外周围血液中无幼稚细胞,血红蛋白常呈中度至严重减少,血小板减少.
骨髓象:以原始粒细胞占优势,骨髓中原粒细胞≥90%(非红系细胞),早幼粒细胞很少,中性中幼粒细胞以下阶段不见或罕见.
病因病机:其病机理是:病邪毒素直接或间接地侵入人体肌肤,内脏以及其它部位,随络入经,循血窜入肉脏,深袭骨髓,迅速地侵吞了大量的以红细胞为主的正常细胞,占夺了正常的位置和人体的营养物质,使人本失去了防卫,运行,滋养的功能,致各脏器功能失调,成邪盛正衰之势.
辨证:该病证以发热为主,邪在骨髓,骨髓与肾相里表,血属脾统,脾与血相表里,邪毒大量占夺了正常细胞的位置,属实;故而该病属热,表,皆为阳证.
证属:毒热内瘀,气血双亏.
治则:清热解毒,扶正祛邪.
方药:温氏急白汤,血复康糖衣片,血复康扶正丸,血复康降白胶囊.
注意:①起病情况.②是否接触放射线,化学物质:如苯及其衍生物.③是否应用过瘤可宁,马法兰,氮芥等烷化剂.④是否患有Bloom综合征,Fanconi贫血及Down综合征等疾病.
症状:一般贫血症状,鼻衄,牙龈出血或消化道出血,发热,骨痛,关节痛,中枢神经系统受累可出现头疼,恶心,呕吐,抽搐,大小便失尽,甚至昏迷.
M2形是属于治疗预后比较好的一种,2/3以上的人靠化疗可以完全缓解,基本治愈;化疗完全无效的只有10%多一些.根治基本靠骨髓移植,但不是每个人都能配型成功,找到骨髓源 很费钱,化疗一般需要10万以上,移植可能需要50万以上,多准备点吧
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
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