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癫痫失神发作如何诊断?

男 | 37岁 2014-12-12 16:52:59 1人回复 来自成都市

健康咨询描述: 癫痫失神发作如何诊断?

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徐华
徐华 主任医师 擅长: 植物神经紊乱、重症肌无力、帕金森。 帮助网友:6249称赞:1
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2014-12-12 16:54:47 我要投诉

      儿童失神癫痫诊断,主要是根据典型的临床表现和脑电图特征。脑电图表现为正常背景上双侧同步的3hz的棘慢波综合。失神发作需与愣神发作相鉴别,尤其是儿童,愣神发作为复杂部分性发作,常见于颞叶癫痫,且常伴有一些自动症,如吞咽、咂嘴,双手摸索,寻物,无意识走动等。儿童失神性癫痫症有明显的遗传倾向,发病高峰期6-7岁,女孩多见;见于其他方面正常的学龄儿童。发作的方式是突然的动作停止、眼神空洞持续五至十秒钟后骤然结束,孩子会再继续发作之前的动作,但对发作的那一段时间记忆空白,一天可发作十至二百次不等,而且天天发作,和一般发呆不同的是,不会因为我们拍他或叫他,而马上回神,频繁失神发作,可伴轻微的其他症状,但不会有肌阵挛性失神。严格定义的CAE应符合下列标准:①发病前智力运动发育正常;②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻;③起病年龄在2~8岁,高峰年龄为5岁左右;④以典型失神发作起病,一般不伴有其他类型的发作;⑤EEG背景活动正常,发作期为双侧对称同步3Hz节律性棘慢波爆发。有些病人虽具有典型失神发作的临床和EEG表现,但同时伴有眼睑肌阵挛、El周肌阵挛、头部、肢体或躯干的孤立性或节律性肌阵挛等。目前认为这些症状可能具有和CAE不同的病因、治疗反应及预后,因而可构成相对独立的癫痫综合征。

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