ST-T改变是诊断心绞痛,心肌缺血的重要指标.在诊断心脏的危急重症——急性心肌梗塞时,结合同时存在的典型的临床表现或肯定的心肌酶谱改变,则ST-T改变更具有决定意义.但是,心电图ST-T改变并不等于是患上了冠心病.ST-T改变本身并不具有诊断的特异性,影响ST—T改变的疾病与因素是多方面的,复杂的.包括:检查技术上的原因,如心电基线不稳,上下飘移;呼吸与进餐的影响;药物如洋地黄,奎尼丁等的影响;电解质影响,如血钾过低;植物神经功能紊乱,精神心理状态的压抑与焦虑;心血管疾病,如高血压,冠心病,左心室肥厚,二尖瓣脱垂,束支传导阻滞,预激综合征,心肌炎,心肌病等;神经系统疾病,如脑血管意外,脑肿瘤,脑外伤,中枢神经系统感染等.
还应注意的是,健康人中也可有出现ST—T改变.
正常人中有ST段异常的约占10~30%,T波改变者约占15~20%,尤以女性更为多见.因此,评价ST—T改变,不结合病人的临床情况,不排除多种因素的影响是绝对错误的.
因此,当心电图出现ST-T改变时,不应认为自己就是患上了冠心病,而应认真听取医生的意见,以避免造成不必要的精神负担.
这个需要具体问题具体分析
可以是病理性也可以是生理性
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