健康咨询描述: 直肠癌术后7天吻合口瘘,行回肠造瘘已5年多。现一切正常。去年8月钡灌肠显示吻合口0.3cm,狭窄段0.8cm,距肛5-6cm.指诊诊断吻合口闭合,手指扩肛困难。
想得到怎样的帮助:怎样的扩肛手术较简单、微创?谢谢!
你父亲做的应该是,吻合吕瘘是最常见的并发症.原因有很多,如肠端血运不良,吻合口有张力,缝合技术不佳,术前肠道准备不充分等.不算医疗事故.你父亲已经24天没好转,应考虑二次手术修补.
直肠癌术后吻合口瘘导致的远期吻合口狭窄,是吻合口瘘的常见并发症,由于吻合口局部瘢痕增生导致的吻合口过度收缩狭窄。目前术后已经5年,局部已经稳定,通过物理方法恐怕难以扩张到满意。若要解决狭窄,可以选择手术切除局部狭窄段,但是手术的风险较大,等于再做一次直肠癌根治术,而且还要做造瘘还纳,手术难度很大。
温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。
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