我现在的情况适不适合治疗　采取哪种手段好

健康咨询描述： 风湿性心脏病,有30多年的病史,主要是二尖瓣重度狭窄,1981的在南京做过一次二尖瓣的扩张手术,术后恢复良好,一直维持至今;但近半年来情况不是很好,心衰等一些症状比较明显.我想了解我现在的这种情况下,能否做换瓣手术或是做介入扩张术.
本次发病及持续的时间:2005年6月至今
目前一般情况:气喘,心慌,活动加剧.下肢有轻微水肿.
病史:30
以往的诊断和治疗经过及效果:无
辅助检查:2006年4月检查超声影像系统诊断报告单:
超声所见:
2D:升主动脉内径正常范围,前后壁回声、活动良好，主动脉瓣回声增强，二尖瓣回声增粗、增强，舒张期前叶开放呈“鱼钩状”改变，于前叶及后叶瓣尖探及强光点，后伴淡声影，Ｍ型二尖瓣前后叶呈同向运动，运动曲线呈“城墙样”改变，二尖瓣开放间距约６．６ＭＭ，开放面积约１．３４平方厘米．间隔与左室后壁呈逆向运动．左房增大房间隔向右房偏移，房间隔、室间隔连续、于左房左侧壁近左心耳处探及一个约７２＊５４ＭＭ稍高回声附着于壁上，基底部宽，边界欠清晰，后方无明显声影，不随心动周期摆动。心包腔未见积液。
ＣＤＦ１:心尖四腔切面于舒张期二尖瓣口探及血流汇聚信号。于收缩期二尖瓣上探及五彩返流信号，反流达左房底。
超声诊断:１、风湿性心脏病
　　　　　２、二尖瓣狭窄关闭不全（重度）主动脉瓣返流。
　　　　　３、左房附壁血栓声像。



其它:无我现在情况适不适合治疗　采取哪种手段好