健康咨询描述: 发病一周,肝襄肿,胆结石,右心房肿大,胸膜贴连,发高热不退,腹痛严重,小腹帐痛,头晕,坐卧不宁
病情分析:
咨询关于肝胆和心脏的问题,如何选择治疗方法的问题
指导意见:
您好。如果肝胆以及心脏同时有毛病,从上述的症状来看,首先必须处理急症,缓解症状为首要问题,有发热和腹痛的症状是关键所在,这种发热和腹痛多是由于胆囊结石所引起,而胸膜粘连和有心房肿大在治疗的同时需要兼顾,不要增加负担为好。对于胆囊结石可以选择保守治疗缓解症状,等时机成熟,如果条件许可,病人心脏问题得到缓解后可以选择手术治疗。
病情分析:
从你说的病症看,肝胆心肺都有问题,症状也不轻,因此,需要同时积极治疗。
指导意见:
1,发热、胸膜粘连、肝胆疾病属于感染性,积极使用有效抗生素控制感染,短期使用激素防止胸膜粘连;2,右心房肥大多为心瓣膜疾病或全身性疾病引起,可以使用扩血管减轻心脏前后负荷的药物缓解病症;3,因病情复杂,需要住院综合治疗。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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