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怎样才能退烧?谷氨酰转酞酶和碱性磷酸酶高是怎么回事

保密 | 0个月 2006-04-28 09:36:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 我先生48岁,患肝癌已8个月,先后进行了左肝外叶切除,接着进行了4次介入(TACE)治疗。手术切除前AFP=87500,切除后AFP=6500,手术后16天行第一次TACE,一个多月后化验AFP=192,但CT检查在刀口旁有一个1cm的片状低密度灶,接着AFP又开始上升,十天后又升为AFP=389,行第二次TACE。行TACE时,发现原来的低密度灶已消失,在附近又有一1cm片状低密度灶,一个月左右AFP=123。半月后AFP又开始上升,AFP=577。CT检查:原来的低密度灶已消失,又有一低密度灶,于是又住院行第三次TACE,一个半月左右AFP=25,以为这次可以正常了,可是过了半个月CT检查发现左肝有一高密度区(说明肿瘤细胞已坏死),右肝有2个片状低密度区,AFP=114。又在年3月17日住院行第四次TACE术,术后呕吐厉害,心、胃、肝功能损伤较大,经住院治疗后好转。出院后在我们当地医院中医调理,低烧一直未退。现在全身乏力,每天下午和晚上低烧37.7℃左右,有时肩膀酸痛,有时肝区阴痛,有时胸闷,没胃口无食欲却免强能吃点,睡眠差.凌晨和上午感觉良好。大便成形、每天1次、黄色、小便7-8次、大概2000ml左右、色清、舌淡红、苔淡黄色、脉跳95次/分、饭后腹胀感。2006年4月27日B超描述:
肝:左肝切除,右肝形态不规则,包膜不光整,实质回声增粗分布不均匀,于右肝见两个液性、偏低回声区,大小约1.1*1.3cm。另探及多个0.2-0.9cm强回声结节.门脉宽约1.3cm。
胆:外形大小正常范围囊壁毛糙,无增厚腔内胆汁透声佳囊内未见异常回声胆总管显示段内径0.5cm,腔内未见异常。
脾:脾脏体积增大包膜光整,实质回声分布尚均,内部及脾门处未见异常回声灶,肋间斜切测量脾厚5.4cm.B超提示:右肝可见两个液性偏低回声结节,多个偏强回声结节;肝硬化,脾肿大;胆囊炎改变。

2006年4月16日化验:AFP=59;血常规基本正常;肝功能化验:谷氨酰转酞酶115;碱性磷酸酶151;其余正常。
2006年4月27日化验:AFP=81.7;血常规基本正常。肝功能化验:谷丙转氨酶:71;谷草转氨酶:65;谷氨酰转酞酶622;碱性磷酸酶409;其余正常。

请各位专家指点:怎样才能退烧?为什么谷氨酰转酞酶和碱性磷酸酶会这么高?该怎么办?象这种情况,能进行基因治疗吗?谢谢!



第一次问题补充:请问:各为专家,B超示:胆囊囊壁毛糙,是胆囊炎症吗?如果是,是否也会有时肩部或背部酸痛,是否也会有低烧?按前几次TACE情况来看,TACE后这段时间白细胞应该很低的,但3.16和3.27两次化验来看,白细胞都是6.6和5.6,会不会有炎症的缘故,所以低烧一直不退。我的猜测不知对否?

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任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2006-05-05 14:50:23 我要投诉

      由于咨询问题比较多,书面回答麻烦,最好QQ超级语意解答。
      

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