请帮我看一下化验单吧,谢谢!大三阳,
健康咨询描述：
您好!我从2000年检查发现小三阳,肝功正常.三年后转成大三阳, 肝功也是正常的.下面是我2005年6月9日的检查结果,我想请问一下我的病情是不是严重了?要怎么样治疗?饮食习惯上需要注意什么呢?我的病是不是会逐年恶化呢?怎么样才可以让病情稳定呢?我现在正服用中药制剂的“健肝灵胶囊“这样可以吗?谢谢！
1 HBsAg 阳性
2 HBsAb 阴性
3 HBeAg 阳性
4 HBeAb 阴性
5 HBcAb 阴性
肝功能检查:1 谷丙转氨酶 (ALT ) 18 U/L
2 谷草转氨酶 (AST ) 23 U/L
3 AST:ALT (ST/LT ) 1.28
4 r-谷氨酰转肽酶 (GGT ) 9 U/L
5 碱性磷酸酶 (ALP ) 58 U/L
6 总胆红素 (TBIL ) 25.1 umol/L
7 结合胆红素 (DBIL ) 5.1 umol/L
8 非结合胆红素 (IBIL ) 20.0 umol/L
9 总蛋白 (TP ) 85.3 g/L
10 白蛋白 (ALB ) 48.0 g/L
11 球蛋白 (GLB ) 37.3 g/L
12 白 球蛋白比例 (A/G ) 1.29
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医生回复区
您好,现在肝功能正常,乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗
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