老人家胃穿孔怎么办！！

      你好，您爷爷患的胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。
      症状：
      一、腹痛
      突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最
      腹痛
      初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
      二、休克症状
      穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。
      三、恶心、呕吐
      约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。
      四、其他症状
      发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。
      一、应急方法
      （1）不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
      （2）如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
      二、疾病治疗
      胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6~12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。
      一、注意事项
      避免刺激，主要是太过辛辣的食品，最好是流食坚持一段时间。注意腹部的保暖，尤其是夜间；多吃一些易消化的食物，少吃多餐。
      1.应规律进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
      2.戒烟限酒。
      3.缓解精神紧张。
      4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。
      二、建议食品及食用方法
      1.海之源螺旋藻片。食用海之源螺旋藻后，螺旋藻能够迅速分解成细微粒子，紧贴在胃和十二指肠的粘膜上，形成一层保护膜，由此促进粘膜再生，修复已损伤的粘膜，使胃部倍感舒适。
      2.磷脂。磷脂可促进细胞活化、组织再生修复。
      3.优质蛋白。优质蛋白中含有全面、丰富、均衡的必需氨基酸，可以很好地解决胃部营养的滋补问题。
      食用方法：
      1.轻度溃疡：每日海之源螺旋藻片4粒，磷脂4粒，优质蛋白1包，每天早晨食用，以上食品一次连续食用60天。
      2.重度溃疡：每日螺旋藻5~10粒，磷脂5~15粒，每日分两次食用，以上食品一次连续食用90~180天。
      三、急性胃炎
      一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气，进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病，近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。
      二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛，并迅速蔓延到右下腹或全腹部。
      三、腹痛同时伴有恶心呕吐，病人常用面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。
      四、因腹膜受刺激，全腹部有压痛，腹部硬如木板，按压腹部的手突然抬起，腹痛剧烈难忍。急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液少，可能穿孔小，闭合可能性大，可先行非手术治疗。
      如果病人年龄大、病史长，穿孔不易闭合，即使闭合也易复发，或者在非手术治疗中，病情加重，应进行手术治疗。