健康咨询描述: 41岁,2014年开始经期有痛感,经期结束症状就消失,也因这几年月经一直不正常,2014年也只来了3到4次,没引起重视,此前2014年4月阴操显示右侧有附件囊肿,35x27mm,15年2月16日,经期开始出现不适,经期结束症状也没消失,2月24日经期结束3天去医院检查,子宫形态失常,横径52mm,前后径48mm,纵行59mm,内膜厚6mm,前璧近宫底处可见一低回声团,大小26x2Omm,边界不清,余肌层实质回声均匀,双侧附件区均可见一无回声团34x25mm(左),42x23mm(右),超声诊断子宫腺肌瘤可能。血检结果一切都在正常范围内,后一直服用中成药,右腹痛没得到缓解,3月13日住中医院治疗,采用肝门给药,敷肚拷灯,口服中药,3月17日月经开始,但量很少,三天就结束,住院期间疼痛一直持续,下腹,盆腔ct没见异常,4月3日,出院超声检查结果,子宫大小64x58x45mm,形态正常,肌层回声分布不均,内可见32X28mm的稍低回声团,内膜后6mm,右侧附件区33*33mm的无回声区,左侧未见异常回声,陶氏腔可见前后径16mm液性暗区,到目前毎天白天有6到8小时隐痛。隐痛时右侧大腿不适,右侧腰部也有不适。听医生说腺肌瘤不应该每天都疼,但其他检查也做了,没发现其它问题,如果要想确定病情医生建议做腹腔镜勘查,现急求专家,给我指点一条明路,实在受不了每天这样的折磨了。请问专家我这样的疼痛正常吗?我需要做手术吗?如果做,需要q切出子宫吗
病情分析:
其又称子宫平滑肌瘤,是最常见的一种良性肿瘤。
指导意见:
可以考虑腹腔镜手术来治疗,术后应注意消炎避免感染。
非常感谢教授解答,您说的腹腔镜手术治疗是子宫切除吗?急求专家意见,我会是炎症引起的疼痛,现在六神无主,即怕手术,又怕不手术耽误其他病的治疗时间。
你好,其不需要切除子宫的。
教授,在4月17日我经期开始,这次还是跟平时一样,右下腹隐痛,我喝姜茶,用热水袋敷后,觉得好舒服,症状也有改善,请问您说我是平滑肌瘤,是不是说我长的是子宫肌瘤而不是腺肌瘤,可以这样理解吗?我也有疑问,其他人得腺肌瘤经期疼得要死要活且血项指标特别高,经期结束后一切都好了,而我经期没这种剧痛感,血项指标都在正常范围内。麻烦您帮我解除疑惑。
你好,可以的,应注意及时复查的。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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