强直性脊柱炎有什么临床表现?

      你好 ,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高：一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
      

      您好： 强直性脊柱炎患者早晨起床时,或在久卧的情况下,或在久坐起立时背部僵硬不适,严重者背部僵硬伴有疼痛症状.晨僵或疼痛症状一般发生在背部,也可以发生在骶髂关节部位.
      强直性脊柱炎早期症状一般都有腰骶关节疼痛,是强直性脊柱炎最具特征性的症状,常为隐渐性疼痛.
      强直性脊柱炎早期发病症状除晨僵,骶髂关节疼痛以外,还会出现腰椎疼痛,腰椎活动功能受限,腰椎疼痛症状上下移动,有的呈现下行性,是强直性脊柱炎最具特征的症状.
      强直性脊柱炎有3％左右患者先从颈椎发病,其他都来自上升性扩展.少数先有颈椎炎,表现为颈椎痛,疼痛沿颈部向头部,疼痛症状多数向下出现背部疼痛,颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩进一步发展至颈,胸椎后凸畸形,头部活动明显受限,固定于前屈位,不能上仰,侧弯或转动,严重时颈椎活动功能消失,只能看见脚下地面.强直性脊柱炎的脊柱侧弯是脊柱炎症病变原因之一,临床研究证明有90％的强直性脊柱炎脊柱受累患者均出现脊柱侧弯症状.
      脊柱竹节样变是强直性脊柱炎的特点,围绕脊柱前后左右所有韧带都发生骨化,椎体上下边缘骨赘形成,逐渐增大,导致椎体连成骨桥,椎体正侧位的X线片影像学检查呈竹节样变,是椎间盘纤维环骨化的结果,常开始于胸腰段,从一个或数个椎体,逐渐向上下扩展,晚期呈弥漫性竹节样变,脊柱活动功能严重受限.强直性脊柱炎的中轴关节炎,起病多呈隐渐性疼痛,疼痛症状多能耐受,不影响日常工作,所以造成强直性脊柱炎早期诊断率很低,一般发现强直性脊柱炎已经到中晚期了.
      强直性脊柱炎髋关节受累共占强直性脊柱炎中晚期的60％以上,髋关节疼痛是强直性脊柱炎中晚期的主要症状之一,常伴有髋关节功能障碍.表现为髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部,腹股沟部位,大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直,这种髋关节疼痛症状多见于中青年强直性脊柱炎患者,男性比女性多见,病情进展快,疼痛症状重,易出现骨性强直,导致较高的致残率,尤其青少年,预后最差.
      强直性脊柱炎可引起膝关节强直.因膝关节滑膜肥厚和关节软骨面破坏较轻,很少发生软骨坏死吸收现象,膝关节肿胀疼痛症状多在强直性脊柱炎活动期发生,一般不会呈现持续性膝关节肿胀疼痛症状.
      
      

      你好：
       强直性脊柱炎常见于16~40岁的青壮年,以男性多见.本病起病比较隐袭,进展缓慢.其常见症状有如下几点：
      （1）常有腰痛或不适.其发生率在90%左右,常为隐痛,并难以定位.病人常觉得疼痛部位在臀深部,疼痛严重者位于骶髂关节,有时可放散到髂嵴或大腿背侧.疼痛可因咳嗽,喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重,夜间疼痛可影响睡眠,休息不能缓解,活动反而能使症状改善.
      （2）晨僵是常见的症状.病人早起腰部僵硬,活动后才可以减轻,病情严重时可持续全日.
      （3）肌腱,韧带骨附着点炎症.为强直性脊柱炎的特征性病理变化.由于胸肋关节（胸骨与肋骨连结处）等部位的附着点发炎,病人可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时可误诊为胸膜炎,也可能因胸痛类似心包炎或非典 型心绞痛而去找心血管医生或胸科医生看病.另外有相当一部分人在病程中还可出现足跟痛.
      （4）外周关节症状：受累部位以踝,膝,髋等下肢关节为多见,也可累及肩,腕等上肢大关节,指,趾等末梢小关节受累较少见.此关节肿胀疼痛以不对称为特征.
      总之,腰痛和晨僵,腰椎各方面活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现.当您出现上述情况时,应及时到正规医院就诊.
      
      
      以上是对“强直性脊柱炎有什么临床表现?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热,乏力,食欲减退,消瘦等症状.开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形.