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脑中风引起的肺部炎症

男 | 73岁 2015-05-03 10:46:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 从4月23日脑中风引起的肺部炎症,左脑有差不多一半的细胞已经坏死了,在ICU待了十多天,可是肺部的炎症没有好转的迹象,医生说切喉把痰取出来,呼吸会顺畅些,但是也不保证会治好肺部的炎症,那给我们出这么道选择题,我们做为家人到底是该选择做切喉手术还是不做呢?如果不做可以转回家去吗?:

想得到的帮助: 目前这种状况是不是等于给病人判了死刑呢?

医生回复区

王秋梅
王秋梅 河北省胸科医院   主任医师 擅长: 肺结核、肠结核、淋巴结核、生殖器结核、 胸腔积液 帮助网友:166
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2017-10-02 14:30:18 我要投诉

      病情分析
      老年男性患者,脑中风诊断成立,合并肺部感染。可感染治疗效果欠佳。
      处理意见
      如果是大面积脑梗塞,影响了咳嗽中枢,那肺部感染引起的肺内分泌物就不好通过咳嗽的形式及时排除,加上药物治疗效果差,所以仍建议气管镜吸痰。但患者高龄,各器官功能均减退,行气管切开的并发症也很多,建议你要权衡利弊,并根据老人的身体状况做出合理选择。
      

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2015-05-03 11:15:35 我要投诉

      病情分析:
      因为老人病情严重且复杂,这种情况确实让家属和医生都很难选择。
      指导意见:
      建议最好是作气管切除引流,延长病人生命。不管预后如何,让病人多活一天是医生的责任也是家属的期望。
      

武皓
武皓 其他 擅长: 心高血管疾病,高血压,糖尿病 帮助网友:12221称赞:95
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2015-05-03 13:13:17 我要投诉

      病情分析:
      中风不会直接引起肺炎是中风后吞咽功能不好或长期卧床、免疫力下降造成的肺部感染。
      指导意见:
      对于吞咽功能不好的中风后遗症患者来说适时采取鼻饲,看似不“人道”的医疗手段但是减少并发症的好手段。
      对于长期卧床的中风后遗症患者,家属的勤翻身拍背,及时的护理都是减少肺部感染的手段。
      对于免疫力不好的中风后遗症患者,要根据自身的身体条件积极锻炼合理营养,增强抗病能力。
      
      以上是对“脑中风引起的肺部炎症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王景春
王景春 鞍山华康医院   副主任医师 擅长: 老年性疾病、冠状动脉硬化性心脏、冠状动脉粥样硬化心 帮助网友:3520称赞:65
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2015-05-03 14:24:16 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你的介绍分析病人是患的大面积脑梗塞,合并肺内感染。目前有假性球麻痹,吞咽及咯痰不能,呼吸道的分泌物要靠吸仪器来处理,深部的痰不能吸出,影响通气,并使肺内感染不易控制。这种情况气管切开非常必要,痰排不出肺内通气不好,病人缺氧,加重脑损害,病情加重。痰排不来,痰中有大量病原菌,是肺内感染不易控制,而且容易造成二重感染,病情进一步加重。目前气管切开对抢救病人十分重要。
      指导意见:
      建议尊重ICU医生的抢救意见,这也是能让医生有成功抢救病人的希望。
      

疾病百科| 中风(别名:脑中风,脑卒中,脑血管意外,脑血管病)

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