健康咨询描述:
每次性交后有不同程度的阴囊坠涨感觉,如果性交后睡觉,第二天早上起来有时还有感觉?请教医生是何原因?需要何种治疗?(性交次数基本在每周一次)
你好!有附睾炎、右侧睾丸有小囊肿,还一度被医生认为有前前腺炎,这些因素在动精索静脉曲张手术时是不必多加考虑的,或者说这些因素不会对手术有什么不好影响,相反,手术后症状可能会改善。你想左侧的曲张比较严重要动手术,右边不明显,根据我们以前做那么多的精索静脉高位结扎术的经验看,最好你现在不做手术。假如一定要手术,也应该结了婚后再考虑做手术。在准备做手术时和动手术的过程中没有什么需要注意的。精索静脉曲张原因现在说法较多,但无论那种学说,最后共同的途径就是精索静脉的静脉瓣功能不全,导致静脉回流受阻,引起静脉曲张,进行精索静脉高位结扎术,精索静脉曲张就消失了。手术可以从腹股沟途径或从腹膜后途径。从腹膜后途径手术非常简单,效果非常确切,没有危险性。手术野中2根静脉,后面1根动脉(到睾丸的动脉),照道理结扎2根静脉就行,但一些医生,经常将2根静脉,后面1根动脉一起结扎,一些是没有经验,误扎了,一些是操作技巧差,也误扎了。一些是有经验,但认为扎了动脉,减少了睾丸的血运,可以使精索静脉曲张万无一失地消失,很多高年资的医生也这样做。这样做,表面看不出问题,但会不会影响睾丸的功能,目前没有人做明确的证明。你年轻,未婚,不应冒这样的危险。另外,B超不能做为确诊精索静脉曲张的依据。VALASVA动作就是屏气动作,你现在没有精索静脉曲张的症状,也没要必要去证实是否有精索静脉曲张存在,更不需要治疗。等你结了婚,万一不会生孩子,或摸到有精索静脉曲张,才需要去证实是否有精索静脉曲张存在,到时再治疗,才是时候。因为提早治疗可能的精索曲张,也不没有好处。
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