健康咨询描述:
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患者年龄:72岁
全身长满拉天疱疮,又痒又疼,已有两年拉,请问有什么好办法吗?
本次发病及持续的时间:发展到全身和脸部,已有两个多月拉,住院治疗后,没有好转.去看中医已有大部分好转,吃拉氨苯砜,已好了的疱又重新起来了,且不断流水.
目前一般情况:眼睛又肿又疼,全身大面积的疮疱.
病史:三十多年的高血压,早期糖尿病,心脏病.
以往的诊断和治疗经过及效果:天疱湿疹
天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性平凡病,可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。[主要临床表现]1.寻常型天疱疮全身泛发性松弛性,以头面、颈、胸背、腋下、腹股沟多见。60%患者有粘膜损害,多见于口腔、眼、肛门、鼻、外阴等处。2.增值型天疱疮皮损好发于皮脂溢出部位,初起同寻常型,破溃后形成糜烂或乳头状皲样增生,因渗出覆盖有厚痂,有恶臭。3.落叶型天疱疮皮损好发于头面、躯干、起出为疱破渗出形成黄褐色,由腻性叶状结痂,有腥臭、口腔粘膜损害轻、少见。4.红斑型天疱疮损害好发于头部、面颊、鼻、两颊、耳廓,有时胸背部、腋窝腹股沟也可被侵犯,很少累及口腔和四肢、皮损为散在红斑,上有松弛性大疱。[治疗原则]1.支持疗法。2.皮质激素。3.免疫抑制剂。4.血浆交换疗法。5.中医中药。6.局部治疗。[护理重点]1.按皮肤科一般常规护理。2.全身糜烂面广泛时,应按重病护理,严格无菌操作,注意平凡清洁,保持敷料及内衣的干净平整,局部可行红外线照射。大面积换药时,室温应保持在28~30℃,定是翻身,防止并发症发生。3.高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食。4.口腔护理,4次/日。5.观察药物的疗效及副作用,定时测量血压。6.应用免疫抑制剂时应观察血象。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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