有问必答网传染科肝病 → 请问乙肝患者用干扰素还是拉米夫定比较好?

请问乙肝患者用干扰素还是拉米夫定比较好?

男 | 33岁 2008-12-17 10:23:05 4人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:03年得病,次年使用干扰素治疗.至08年12月,先后发病4次.每次均用干扰素治疗.请问是否还用干扰素治疗.听说口服拉米夫定也可以治疗,但容易变异,请问您怎么看干扰素和拉米夫定?谢谢!

医生回复区

杨国庆
杨国庆 其他 擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝 帮助网友:12610称赞:219
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2008-12-17 10:31:48 我要投诉

      中药治疗乙肝虽然相对来讲可能比较缓慢,但是它是整体调理,辩证施治,疗效稳定,不容易造成病情的反弹.西药治疗肝病,效果比较明显,很快就会控制病情,但是它也极易造成反弹,造成无法停药的现象.而长期用药又会造成病毒变异,如果病毒变异,那治疗就更加麻烦.并且西药都是在肝脏代谢,长期用药在治疗肝病的同时也是伤肝.所以我们一般主张中西医结合治疗,以中医为主,西医为辅,中西合壁,取长补短,临床上取得了理想的疗效.
      

叶有志
叶有志 医师 擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水 帮助网友:13872称赞:775
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2008-12-17 10:33:37 我要投诉

      这位中年男性朋友,你好.你是病发了,想到了干扰素?一而再,再而四了,那干扰素医好你的病了吗?不是连控制也没有控制住吗?试想这样的药你还有用的价值吗?建议你停掉.
       你说的拉米,是西药中的另一类抗病毒药即核糖核酸类的西药中的一种,这类药,只是有抑制病毒复制的作用,疗程不少于一年半,同时停药也好反弹,还可能对胃肠等器官有副作用,其病毒量的转阴率与干扰素差不多,都是不到百分之十五.从上面的分析看,也不是理想之药.
       建议你考虑或运用具有提高机体免疫力和抗乙肝病毒组方的中成药或中药汤剂或中药胶囊进行对症的保肝降酶和抗病毒量治疗,让病毒量得以真正下降和转阴.在具体用药方面,我可以帮你提供最佳建议.
      
      

iiyi-张喜龙
iiyi-张喜龙 其他
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2008-12-17 10:38:44

      你好!这位朋友,如果你适合进行干扰素治疗,最好还是应用干扰素治疗,因为干扰素是目前国内,外医学界认为治疗乙肝行之有效的药物,而且治疗一个疗程后,如果有效,可以维持较长的时间,而核苷类药物,包括拉米呋定,阿德福韦,恩替卡韦等抑制病毒的效果虽然不错,但是应用这一类药物可以有一个比喻:就如同上贼船,所谓上去容易,下来难,也就是说应用这种药物,除了用药时间长,容易发生病毒变异外,还存在停药困难的问题,停药后容易出现反跳,很难把握停药的时机,所以最好还是应用干扰素.
      
      以上是对“请问乙肝患者用干扰素还是拉米夫定比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yuhh361349359
yuhh361349359 其他 帮助网友:636称赞:14
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2008-12-17 10:48:20 我要投诉

      用什么药是因人而异的,我们国目前应用于临床的国际公认的抗病毒药物有两大类:干扰素类和核甘酸类,你说的是两种不同种类的药.乙肝的治疗和停药是有严格指征的,你反复的原因不知除了药物的原因,是否还有停药时机不到的原因.
      

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