我今年45岁一个月性生只能一次这样是阳痿

      您的这种情况有的时候服用高血压会有副作用的，请问您用的是什么降压药？您可以考虑换另一种降血压药物。因为一定要避免紧张的情绪，养成良好的作息习惯和饮食习惯是非常重要的。

      病情分析：
      阳痿又称勃起功能障碍，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，
      指导意见：
      因而妨碍性交或不能完成性交。泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。阳痿危害着男性的身心健康，甚至影响生育，建议您可以到附近正规专业医院就诊，接受正规的治疗。

      病情分析：
      父母亲兄弟姐妹是否也有高血压？如果有，他们几岁发病？如果没有，也就是说你没有高血压家族史，鉴于您的年龄，必须排除其他疾病导致的高血压（我们叫它继发性高血压)，如甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄等等。
      指导意见：
      建议进一步检查排除继发性高血压，如果是继发性高血压需同时治疗原发疾病。如果能排除继发性高血压，可以使用利尿剂（如双氢克尿噻)、β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片)、血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利）、钙离子拮抗剂（如苯磺酸氨氯地平）、血管紧张素受体拮抗剂（如缬沙坦)等。建议采用联合治疗。推荐优先使用两种药物固定剂量的单片复方制剂。选择何种药物，怎么联合，是有讲究的，请在当地医生指导下使用。祝您早日康复！
      以上是对“我今年45岁一个月性生只能一次这样是阳痿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！