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原发性高血压与继发性高血压的鉴别

男 | 21岁 2015-05-25 15:57:13 5人回复 来自长春市

健康咨询描述: 一个半月之前头晕去医院检查为高血压(155-95),服用波依定效果不好,改用依那普利后血压变为正常,头晕改善。今天想查一下高血压的原因,去医院检查了肾功能、肾上腺彩超、肾彩超、肾血管彩超。
结果:尿素氮和肌酐正常,尿酸过高(479),肾上腺正常,双肾动脉频谱形态尚可,左侧肾动脉血流速度略增快。
左肾门部动脉内径0.5CM,血流速度140CM/S,左肾动脉起始处0.48CM,血流速度130CM/S
右肾门部动脉内径0.5CM,血流速度120CM/S,右肾动脉起始处0.5CM,血流速度100CM/S:

想得到的帮助: 我这高血压是由肾导致的吗?为什么左肾血流速过快?尿酸过高与我的降压药有没有关系?(我最近在节食与跑步,没有吃很多肉类与海鲜)

医生回复区

袁水英
袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 上消化道出血,胆石症,疝气,阑尾炎,胰腺炎 帮助网友:6061
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2015-05-25 16:16:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好。
      指导意见:
      在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的。

佟润国
佟润国 廊坊市中医医院   主任医师 擅长: 心血管疾病的诊断,尤其心电图的诊断与鉴别诊断,动态 帮助网友:1187
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2017-08-20 18:56:48 我要投诉

      病情分析:
      高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高,有原发性和继发性之分,原发性高血压是以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病;继发性高血压仅是某一种疾病的临床表现之一,继发性高血压包括较多内容,如肾性高血压,内分泌疾病中嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,甲状腺疾病等,以及药物性高血压、精神性高血压(比如白大衣性)。
      指导意见:
      您目前的情况是否与肾脏有关,目前证据不足,除了药物控制血压外,注意饮食上要清淡一些,提倡素食为主,少吃盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物;多吃新鲜蔬菜,水果,适当增加海产品如海带,紫菜,海鱼等。

liujinxiang18
liujinxiang18 医师 擅长: 颈椎病,肩周炎,腰间盘突出症,中风后遗症,风湿类风 帮助网友:52941称赞:340
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2015-05-25 16:24:21 我要投诉

      病情分析:
      血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压,又称高血压病
      指导意见:
      继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多,而且不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等,可通过手术得到根治或改善。
      以上是对“原发性高血压与继发性高血压的鉴别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黄俊杰
黄俊杰 其他 擅长: 擅长消化系统疾病的治疗,特别是溃疡病的治疗 帮助网友:96776称赞:548
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2015-05-25 17:11:35 我要投诉

      病情分析:
      您好,原发性高血压是不能找出病因得,而继发性高血压是可以找出病因
      指导意见:
      对于这种情况,是需要适当的应用硝苯地平降低血压,是需要合理得生活饮食规律得

张军涛
张军涛 天津市武清区人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭,心肌病,血脂代 帮助网友:17964称赞:6
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2017-08-20 18:42:28 我要投诉

      病情分析:
      您好,您为年轻男性,您的这些检查不考虑继发性高血压,考虑原发性高血压,肾血管流速增快,可能有血管有迂曲,没有狭窄。
      指导意见:
      建议按时规律口服降压药物,每天定时定点监测血压,控制到140/90mmHg以下,控制体重,运动锻炼,低盐饮食,多吃富含钾高的食物水果蔬菜。
      医生询问:
      有高血压家族史吗?

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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