有问必答网儿科小儿内科小儿呼吸内科 → 患者呼吸衰竭是哪一型的

患者呼吸衰竭是哪一型的

男 | 73岁 2015-05-26 14:37:46 2人回复 来自宜昌市

健康咨询描述: 患者,男,77岁,咳嗽、咳痰、喘憋加重伴发热3天入院。患者20年前开始反复发作咳嗽、咳痰并有时伴喘憋,冬季加重。体格检查:口唇、指尖部皮肤发绀、体温38.9℃ ,脉搏120次/分,呼吸28/分。胸廓略呈桶状,肋间隙稍增宽,双肺呼吸音粗并可闻及大量痰鸣音,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:白细胞13.9×109/L,红细胞6.0×1012/L;pH 7.14,PaO2 42mmHg,PaCO2 80mmHg。辅助检查:胸透提示双肺纹理加重,右下肺片絮状阴影;超声显示右心扩大。:

想得到的帮助: 请问这是什么类型的呼衰?通气性还是换气性?中枢性还是外周性?急性还是慢性?各有什么依据

医生回复区

赵路红
赵路红 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,阑尾炎,肠套叠 帮助网友:8308
微信扫一扫,随时问医生
2015-05-26 16:56:32 我要投诉

      病情分析:
      根据患者对病情的描述考虑为AECOPD
      指导意见:
      这个事二型呼吸衰竭所以最好主要然后使用呼吸机辅助通气治疗

wanglipingde
wanglipingde 主治医师 擅长: 擅长妇产科常见病多发病治疗。尤其是妇科疾病的治疗。 帮助网友:9418称赞:169
微信扫一扫,随时问医生
2015-05-26 17:53:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,(1)按动脉血气分析分类①Ⅰ型呼吸衰竭缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来纠正。(2)按病程分类按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及时抢救,会危及患者生命。慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事日常活动。
      指导意见:
      建议与意见:由于长时间的慢性肺部疾病,导致的患者是2型急性呼吸衰竭。

疾病百科| 咳嗽

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

    咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳痰、咳痰[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
咳嗽痰特别多怎么办 咳嗽肺有痰就是肺炎吗 橘红片适合什么咳嗽 用力咳嗽后头晕
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

风寒咳嗽颗粒

风寒咳嗽颗粒

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒、肺气不宣所...[说明书]

风寒咳嗽丸

风寒咳嗽丸

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒﹑肺气不宣所...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由