健康咨询描述: 大概10年前在一县级中医院做了一次痔疮手术,2、3年前复发又在这家医院做了一次,这两次手术都是散了麻药疼的。然后隔了一年又复发了,去年去一家市级大医院又做了痔疮手术,几乎无痛。大概是从第二次手术之后就开始出现大便困难的症状,刚开始比较轻微,第三次手术3个月之后就特别严重了。现在的情况是大便特别频繁,一天1-2次;大便特别困难,几乎每次都得憋出一身汗才能排出来,但是总感觉排不干净;便条特别细,总是一小段一小段的;排便用力的时候肛门口会特别疼,偶尔会少量出血。不大便的时候,特别容易放屁。做完第三次手术的时候,中指可以轻松插入肛门,现在小指都不太容易插入。还有就是,感觉背部特别不舒服,总感觉肠道里有东西(尤其是腰部),是不是大便排不出去堆积在肠道里膨胀造成的?去年也做了肠镜,除轻微肠炎外没检查到其它异常。拍过片子也没有发现异常。想问一下医生,我这个情况可能是怎么回事,如果治疗大概需要花费多少钱(济宁、徐州或者济南的大型医院),多久可以正常上班?谢谢。
考虑是痔疮术后肛门狭窄,可以保守治疗试一试,平时多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物,温水坐浴,每天两次,每次十五分钟,保持大便通畅成型,门诊复查扩肛治疗,每天一次,连续十来天看一看。
病情分析:
考虑是痔疮,以便血、分泌物多,或者是肛裂,临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。
指导意见:
临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。建议去医院进一步检查在具体的治疗。
痔疮手术后很容易出现大便困难,这是因为痔疮术后伤口疼痛,排便时痛苦更甚,因而病人惧怕徘便,导致排便间隔时间延长,而由于粪便在直肠内贮留时间过久,水分被过多吸收,最终造成大便秘结难解。另外,某些患者术后服用解热镇痛药、出汗过多或饮水过少也会引起便秘。
以上是对“痔疮手术后长期大便困难怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。
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