健康咨询描述: 三个月之前一直感到胸闷气短,呼吸困难,前胸后背针刺痛感,有时候吸气也疼,一个月之前去协和医院急诊CT检查,报告单显示右肺中叶双肺下叶轻度支扩合并感染,当时协和急诊给药,左氧氟沙星和沐舒坦,回家吃了几天没效果憋的难受,经朋友介绍去航天部中心医院住院8天,疼痛缓解,呼吸也有所缓解,大夫让出去回家服药就可以了,出院十多天有点呼吸困难,四肢无力,厌食,最近又在博爱医院急诊输头孢消炎药,效果不明显,肯请您在百忙之中帮我提供治疗方案,像这种轻度支扩能否治愈?谢谢您
一般支气管扩张的患者主要可以表现为反复的咳嗽,可他还是怕血是不是有支气管扩张,那么主要是看胸部ct的检查结果,如果胸部ct检查是有支气管扩张那就是有的,从你目前的情况看,不排除是支气管扩张的原因所致,这种情况建议你平时要避免感冒受凉。
[治疗方针]
清除分泌物、抗感染、提高免疫力,长期不愈、反复感染药物不易控制可行手术治疗。
[对症治疗]
1.清除过多的分泌物依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。2.提高免疫力低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
[药物治疗]
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
[手术治疗]
病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者,可考虑手术治疗。
病情分析:
这种情况考虑是肺炎,支气管扩张,这种情况可以对症治疗。
指导意见:
这种情况可以调整抗生素治疗,对症支持治疗,可能会改善症状。
以上是对“右肺中叶,双肺下叶轻度多发性支扩合并感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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