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急性心肌梗塞帮忙看有必要做支架吗?

男 | 54岁 2015-06-19 23:02:30 2人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 男 54岁   10年前做过一次心脏搭桥手术,术后没明显不适。10天前病人早上7点起床没多久 突发急性心肌梗塞胸口疼痛难忍,到医院抢救过来,现在人没事,和平常一样,做完造影结果显示有一根血管狭窄百分50,但是医生却说做造影的是学徒看的看不透造影,医生说狭窄百分之90了需要做支架。我想咨询一下 有必要做吗?

化验、检查结果: 影响所见
冠状动脉搭桥术后:右冠状动脉开口于右窦,右冠状动脉主干近段见非钙化斑块影,相应官腔狭窄小于50%,其中远端及分支后降支管壁规则,未见明显斑块  钙化灶,管腔未见明显狭窄。
左冠状动脉开口于左窦,左主干管壁规则,官腔未见明显狭窄。前降支近段管壁见钙化灶,相应官腔狭窄小于50%,其中远段及分支对角支管壁规则,未见明显斑块影 钙化灶,管腔未见明显狭窄,前降支中段走行于心肌内,桥血管A0-D管壁规则,官腔通畅。回旋支中段管壁毛糙,见混合斑块,官腔狭窄约为50%,其近段 远段及分支钝圆支管壁规则,未见明显斑块影 钙化灶,官腔未见明显狭窄。
冠状动脉分布呈右优势型。
诊断结果
冠心病:1冠状动脉搭桥术后:桥血管A0-D管壁规则,官腔通畅
        2前降支近段钙化性斑块形成,官腔轻度狭窄,回旋支中段混合斑块形成,官腔轻-中度狭窄
        3右冠状动脉近段非钙化性斑块形成,官腔轻度狭窄
        4前降支中段心肌桥曾经的

曾经的治疗情况和效果: 请问医生这种情况有必要做支架手术吗?

医生回复区

章钦
章钦 安徽医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染, 帮助网友:1074
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2015-06-20 10:03:14 我要投诉

      病情分析:
      如果血管有狭窄,超过75%以上了,建议最好搭支架。因为有心梗发作。
      指导意见:
      建议可以搭的。有心梗发作,说明血管有问题,学徒做的???最好能让专家再看看。

童艳
童艳 十堰市人民医院   副主任护师 擅长: 临床内科常见病的诊断与治疗,尤其擅长心血管、神经、 帮助网友:151
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2015-06-20 10:04:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况狭窄程度很重,90%的情况下,是需要手术治疗的,具体是支架还是搭桥是需要看病情的
      指导意见:
      你好,这种情况需要看狭窄90%的部位,目前药物治疗反应性,如果药物治疗不能很好控制,还是不稳定的状态,是需要手术介入治疗的,关键是综合性分析,不是单纯看造影

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
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