腰2,4椎体右旁可见有一巨大的占位,病灶信号不匀
女 | 49岁 2008-12-20 01:13:31
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问题描述:腰2~4椎体右旁可见有一巨大的占位,病灶信号不匀,T1上呈等低信号,T2上以高信号为主的混杂高信号,病灶最大径约10*9CM左右,境界欠清,右侧局部腰大肌受累受薄,呈类弧形样移位,右侧竖脊肌亦见信号异常,病灶内缘部分紧邻腰2~4椎体及右侧附件,局部椎体及附件信号异常,软组织影突向椎管.增强后病灶有明显不均匀强化.左肾形态,大小,位置正常,CMD清晰,平扫及增强扫描,肾实质内未见异常信号灶.右肾受压前移.肾门及所扫层面腹膜后未见明确肿大的淋巴结.诊断:腰2~4椎体右旁（后腹膜）占位,考虑恶性肿瘤.
考虑恶性肿瘤就一定是恶性的吗?如果是恶性的是开刀好还是不开刀好?这病没治了吗?
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2008-12-20 04:00:40
从你提供的影像学表现来看,象是肿瘤破坏,不太象感染（包括结核）,肿块较大,原发可能性大,但也要排除转移肿瘤,所以要行肺,肝,乳腺等器官检查看是否有原发病灶的可能.可先行穿刺活检肿瘤定性,再行手术治疗,手术治疗必要性再予：1 切除肿瘤,2解除神经压迫,3重建脊柱稳定结构防止病理性骨折
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