健康咨询描述:
请教医生对我痰中带血的诊断是否合理?
本人男,30岁,职业教师,有长期吸烟习惯.
两个月前出现鼻子带血和头痛面麻情况,经鼻咽镜检查无异常,确诊为鼻炎,耳鼻喉的医生同时发现我有严重的咽炎,说是周围都红肿,冒脓.但我咽部无不适感.
吃了药,鼻子见好,带血情况偶尔出现,但最近已经没有了.
但咽部却有麻烦,两个月前突然出现干咳,不是很严重那种,咳得不是很多,也不会咳个不停,就是喉咙突然会痒,然后咳一阵就没事,就是早晚咳嗽较多,吃东西后必咳.
自己吃了一力咳特灵,加劲咳特灵,克咳,不见效,又吃了很多消炎药,象头孢..缓释片(名字忘了),必嗽平等也不见好,后来医生给开了罗红霉素和右美沙芬,吃了见好,现在咳嗽的次数明显减少,几乎不咳,早晚也不那么容易咳了.就是没断根,饭后仍然会咳几下.
主要的,还有个令人很担心的情况.就是早上刷牙干咳的时候痰中带血.每隔3--5天就有一次.
咳嗽发生后10天左右,我去做了胸透,没异常,大概又过了十天,就发现痰中带血,又去做了胸片,也没异常.
一直吃药,但痰中带血依然时不时出现,最近胸骨处有闷痛.上星期我去看了内科,医生说让我先去耳鼻喉检查,说胸骨痛很可能是我吃药太多造成.
洱鼻喉的医生说我咽部仍然红肿冒脓,应该是那出的血.对胸痛的解释是咳多了或剧烈了就会痛.
后来我又去了呼吸内科,看了个专科,医生问了很久,检查喉咙又听诊,问得很详细,光给我诊病就用了15分钟.最后她的结论跟耳鼻喉的医生一致.
她的理由是:1,如果是胸腔来的血,不会隔三岔五才来一次,平时咳嗽又不见血.
2,咳嗽见好,并且一直也没有加重的情况出现.
3,她检查了我的咽喉,有如下诊断:咽充血,两侧扁桃体充血肿大,咽后壁可见白点.
我问她是否还须做个胸片,她说如果你担心可以做一个.
我又问,我不是专业人士,不知道是否该再去拍,那你的判断呢?
她很干脆的说,我的判断是,暂时没必要.
请教各位医生,我的上述诊断过程有问题吗?
因为刷牙干咳时痰中带血,看了就觉得精神紧张,胡思乱想,怕肺有问题,现在都畏惧刷牙了.这几天早晚刷牙前都喝杯热开水,这几天就没看见过有血了.
温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。
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