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距骨骨折累积关节面,创伤性关节炎

男 | 28岁 2015-06-29 18:35:15 3人回复

健康咨询描述: 创伤性关节炎会有多影响生活?大概走路多少叫过量?以后还能正常工作和散步运动吗?

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发布人: ask56971240rd 投诉

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于清忠
于清忠 朝阳市第二医院   副主任医师 擅长: 尿路感染,感冒,肺炎,肺源性心脏病,胃肠炎,消化不 免费提问 帮助网友:6518称赞:5
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2015-06-29 19:13:12 我要投诉

      病情分析:
      创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
      指导意见:
      1.非手术治疗(1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。(2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。(3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。2.手术治疗(1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。(2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。(3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。(4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。(5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。

金晹缙
金晹缙 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 免费提问 帮助网友:10150
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2018-06-24 17:05:39 我要投诉

      您好,根据您的描述一般情况下不会影响正常的工作和拥有散步,但不应过于剧烈的运动,适当的作用能增强自身体质可以有效地促进伤口的愈合,很高兴为你解答

秦焕梅
秦焕梅 肥城矿业中心医院   副主任药师 擅长: 擅长呼吸系统,消化消化系统的疾病治疗,如慢性阻塞性 免费提问 帮助网友:13899称赞:4
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2018-06-24 17:49:55 我要投诉

      你好,根据您的描述,伤筋动骨100天,损伤半个月就会出现神经,肌腱,筋膜的黏连。建议睡前用艾叶红花加入温水泡脚,以活动后下肢不肿胀,不劳累为基准,休息时抬高患肢。
      以上是对“距骨骨折累积关节面,创伤性关节炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 骨折

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温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。

        骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年、老年 常见症状:畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感[详细] 是否医保:-- 治疗方法:保守治疗、手术治疗

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