性病为何治不愈

      现代医疗技术已能对所有的性病进行确诊，只要性病患者接受早期诊断、正规治疗，性病是完全可以治愈的。但为什么有许多性病患者反复治疗后迁延不愈呢？笔者在性病科长期的临床实践中，体会有以下几种常见原因：乱投医这是性病患者久治不愈最常见的原因。有相当一部分人得了性病后羞于启齿，怕遇见熟人或有其他原因，不是积极到正规医院皮肤性病科或各级性病防治机构进行正规治疗，而是到大街小巷、电线杆、厕所里寻找专治性病的广告，对广告中大肆宣扬、极尽迎合患者心理的什么“一针根治，永不复发，包治好”等等承诺极感兴趣，去找游医打一针或吃些连名字也不知道的药物了事。事实上，许多游医给患者提供的药物常常是一些极为普通、便宜的抗生素，如庆大霉素针剂、片剂，四环素片，红霉素片等等，以此来牟取暴利。确实，用了这些药后部分患者症状减轻了，但又由于长期得不到敏感药物的治疗导致病情迁延不愈，病情转为隐匿或潜伏状态，患者成为病菌携带者，当患者一旦因劳累酗酒等不良生活方式导致免疫力下降时，便会再次发病。某些性病如尖锐湿疣、生殖器疱疹本身就有易复发的特点，不可能一针或一次就治好，需要遵医嘱反复多次复诊才能彻底治愈。早期梅毒使用长效青霉素正规、足够疗程是比较容易治愈的，但仍需治疗后第一年每三个月复查一次，以后每半年复查一次，共2～3年。淋病在治疗结束后应在第七天和第14天取尿道、前列腺或宫颈分泌物培养，两次培养阴性方可认为痊愈。尖锐湿疣、生殖器疱疹治疗结束后连续半年至一年无复发，方可认为痊愈。再次感染性病不像麻疹、水痘一样治愈后会产生终身免疫力，若再次感染病原体仍可发病，如果病愈后仍过不洁性生活，就可能发生第二次、第三次、更多次的感染，往往病情更加严重，治疗更为棘手。性病患者必须同时带自己的配偶或性伴侣到医院接受检查。这是因为性病是有一定的潜伏期的，在潜伏期间，患者可无任何临床表现，这时若与对方过性生活，很可能把病原体传染给自己的配偶及性伴侣。混合感染某些经验不足的医生忽视了性病患者同时感染几种性病的可能，使患者的病情得不到彻底、完整的治疗，导致性病时好时坏。比如在临床上我们遇见男性尿道口有脓性分泌物的患者，既要考虑患者得了淋病，又不能排除非淋球菌性尿道炎的可能性，在检查治疗时必须综合分析，给患者做相关的性病实验检查及正确遣方用药。女性患者极易合并念珠菌性阴道炎，如不采取抗真菌药物治疗，病情往往不能完全控制。事实上，合并患两种或两种以上性病者在临床上极为常见。未能正确选用敏感抗生素尽管淋病、非淋球菌性尿道炎等性病病因已十分明了，但目前尚无一种抗生素能完全治愈不同个体相同病种的性病。有些病人使用壮观霉素治疗淋病有特效，而对有些病人却无任何疗效，这是因为这些患者感染了耐该药的菌株。药物与细菌之间的相互作用是一个极其复杂的过程，因此，凡有条件的医院应尽量做细菌培养加药敏试验，以选择致病菌敏感的药物进行治疗。