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浅表性胃炎吃什么药好啊?

女 | 36岁 2015-08-24 04:35:10 12人回复 来自未知

健康咨询描述: 36岁,女士,患慢性浅表性胃炎多年,经常有胃脘胀满,不思饮食,有时便溏,时有嗳气,神疲乏力,非常容易感冒,非常苦恼,多年未愈,不知如何是好。
希望得到的帮助:浅表性胃炎吃什么药好啊?

医生回复区

杨永德
杨永德 重庆大学附属三峡医院   主治医师 擅长: 前哨淋巴结探查活检,乳腺癌的早期诊断、局部晚期乳腺 帮助网友:6030称赞:919
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2015-08-24 07:25:27 我要投诉

      由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:
       ①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林-S等;
       ②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;
       ③胶态钳制剂:德诺等;
       ④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。
       一般治疗安排4-6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
       慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下:
       1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
       2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
       3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
       4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
       5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
       6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
       慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。
      哪些病人忌吃冷饮食品
       (1)患有胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、胆囊炎以及长期腹泻、消化不良的病人,不宜吃冷饮食品。因为这些病人的消化系统功能较差,吃冷饮食品后,容易刺激胃肠粘膜,加重病情。
       (2)患有龋齿、牙本质过敏的人,也不宜吃冷饮食品,以免诱发牙痛。
       (3)患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化的病人,不宜大量吃冷饮。因为,过量的冷饮食品进入胃肠后,会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并易诱发脑溢血。
       (4)患有咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘和关节炎的病人,最好不吃冷饮食品。因为,冷饮食品的刺激,可使咽喉部炎症加重或诱发咳嗽,或引起旧病复发。
       (5)患有高血脂、糖尿病的人,不宜吃冷饮。因为冷饮食品(冰淇淋、雪糕等)中,含有较多的糖、奶、蛋等,如食用过多,可使血糖骤然升高,不利于病情稳定。

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2017-12-05 12:54:21 我要投诉

      指导意见:
      浅表性胃炎,这是最常见的胃炎,一般来说是不需要进行常用的治疗的,如果有明显的胃部不舒服的话,可以吃一些欧美拉唑,如果说幽门螺旋杆菌阳性的话,需要进行根治

change0722
change0722 其他 帮助网友:15称赞:1
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2015-08-24 13:32:16 我要投诉

      病情分析:
       慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎的一种类型,诊断明确后治疗并不困难.但是部分病人会反复发作,在治疗的同时需要注意调整生活方式.个人认为中药治疗效果可能不很明显.
      指导意见:
      1,可以选用抑制胃酸药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等,疗程4-6周;
      2,胃粘膜保护药物铝碳酸镁,有利于粘膜修复;
      3,如果有腹胀,可以使用胃肠道动力药物如吗丁啉,西沙必利等;
      4,如经过上述治疗效果不佳,最好去医院胃镜或上消化道钡餐检查;
      5,如果有幽门螺旋菌阳性,可以在医生指导下使用抗幽门螺旋菌药物,常用的有克拉霉素,甲硝唑,枸橼酸铋钾等.
      生活护理:
      1,首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食;
      2,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害;
      3,调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力,放松保持平和心态.
      以上是对“浅表性胃炎吃什么药好啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

你的助手
你的助手 其他 帮助网友:36称赞:7
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2015-08-24 14:20:55 我要投诉

      病情分析:
       可吃奥美拉唑缓解,慢性浅表性胃炎是一个常见病,多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大.
      指导意见:
       平时饮食应少吃多餐,戒烟,禁酒.吃点易消化的东西,如面食,米粥等,忌辛辣,油腻,生冷,有刺激性的食物.
      还有胃炎保健小处方:
      1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均.
      2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.
      3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用.
      4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药.
      5,胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查.

蔡其林
蔡其林 重庆市铜梁区精神卫生中心   医师 擅长: 高血压、胃炎、消化道溃疡、食管炎、小儿感冒、发热、 帮助网友:2412称赞:9
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2015-08-24 16:24:17 我要投诉

      病情分析:
      慢性胃炎,是一个人群中发病率极高的疾病,患者表现多种多样,主要是胃痛,胀满,大便不成形,反酸嗳气等。
      指导意见:
      患者主要还是要注意饮食清淡,多喝水,禁刺激性食物。禁烟禁酒。治疗西药主要是抗酸,保护胃粘膜治疗。中药辩证施治疗效果较好的。

况久忠
况久忠 张家港市第六人民医院   医师 擅长: 肺炎、哮喘、高血压、冠心病、心肌炎、脑血栓、消化不 帮助网友:33
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2015-12-26 15:36:01 我要投诉

      这位患者你好,浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的大部分。该病的发病高峰年龄为31-50岁,男性发病多于女性。
      而浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出。
      其实,即使发现了是浅表性胃炎也最好是先调理,之后再采取药物治疗。首先要注意饮食和生活调理。纠正不良的饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。如果你有胃病,晚上看比赛的时候最好不喝啤酒,不吃辛辣油腻的食物。还要养成细嚼慢咽,以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的,少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,不要轻易服用解热止痛药、抗风湿药、激素之类药。
      最关键的还是要保持乐观豁达的心态。情绪是影响胃病的一个原因,有的医学专家甚至还指出:不少浅表性胃炎病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素。所以,这些非疾病因素也是很重要的,一定要及时的去治疗。

dnvgydn
dnvgydn 其他 帮助网友:62称赞:6
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2015-12-26 15:51:47 我要投诉

      您好,浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型。浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。
      而病变部位也常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。最常见症状是上腹疼痛,浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关,一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。
      治疗上,可以用药物,硫糖铝该药能与胃蛋白酶络合,会抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。这种药也能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。维酶素,胃膜素,氢氧化铝胶,前列腺素,分三次口服,均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
      所以,得了浅表性胃炎不能盲目治疗,用药也要在专业医生指导下进行,以免发生不良后果。
      以上是对“浅表性胃炎吃什么药好啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

daniao995
daniao995 其他 帮助网友:78称赞:3
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2015-12-26 15:59:45 我要投诉

      你好,浅表性胃炎患者需坚持用药,多数浅表性胃炎症患者状轻微或无痛,有的人免疫力强,还可以自行消失。而有的人免疫能力差,慢性浅表性胃炎会慢慢加重。可以口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素试试,如果是饱胀加上西沙比利,如果疼痛加上颠茄片,藿香冲剂口服试试,但是西沙比利和颠茄片只能选择其一,否则效果反而不好。
      而且还要避免刺激,浅表性胃炎患者不用或尽量少用对胃刺激性强的药物。因为此类药物会破坏胃黏膜防御功能,促使胃炎加重。要戒酒、戒烟。注意饮食和生活调理,浅表性胃炎患者应纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。最好不喝啤酒,不吃辛辣油腻食物。
      同时,祛除致病因素也是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。所以应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶;慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。所以,对于浅表性胃炎的治疗,最好是药物和日常都结合起来,这样才能全面治疗。

wuxianka
wuxianka 其他 擅长: 霉菌性阴道炎、腹股沟疝 帮助网友:166402称赞:747
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2016-03-25 09:18:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,胃炎的话是比较常见的。有症状的情况下主要建议是去消化科门诊查体
      指导意见:
      帮助确定。最好做下胃镜检查。采取适合的制酸药物治疗。注意清淡规律饮食配合。少量多餐形式为好。有幽门螺杆菌感染还要抗菌治疗。

duyutang
duyutang 其他 帮助网友:11称赞:1
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2015-08-24 08:36:00 我要投诉

      病情分析:
       慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种.该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒,喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起.患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现.现代医学对慢性浅表性胃炎的治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗.如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等.中医学将其归于胃脘痛,痞症,反胃,呕吐等的范围.[
      指导意见:
       多数浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复.
      消除病因:
       应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素,如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙,过于浓烈的香辛料和过热,过冷饮食.要养成细嚼慢咽,以达到易于消化,减轻对胃刺激的目的,少吃盐渍,烟熏,不新鲜食物;以及停服某些刺激胃粘膜的药物,特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除,慢性支气管炎者应避免将痰液咽下.
      药物治疗:
      ①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS),硫糖铝,思密达,麦滋林-S,氢氧化铝凝胶,胃膜素及盖胃平等.
      ②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等.打嗝,腹胀或有返流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安,吗叮林或西沙必利(普瑞博思).
      ③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素,克拉霉素,羟氨苄青霉素,庆大霉素,呋喃唑酮,链霉素,卡那霉素,四环素,士霉素等,都有清除HP的作用,一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用.
      ④制酸剂 常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,碳酸氢钠(小苏打),氢氧化镁,胃舒平,氢氧化铝凝胶,盖胃平等.
      ⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品,普鲁本辛,颠茄片或654-2(25-10mg),以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状.由于此类药物具有口干,心悸,排尿困难等副作用,前列腺肥大,青光眼,心血管疾病等患者应慎用或忌用.
      还可用助消化药如酵母片,乳酶生,消胀片等.如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁等只用一种即可.防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服;萎缩性胃炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服,并注意不要服制酸剂如胃舒平,小苏打等.
      手术治疗:
       慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时,应考虑手术治疗.胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征,因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎,肠化和癌变.
       萎缩性胃炎癌变率约1%,所以应定期胃镜随访.尤其对伴有息肉,异型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者.胃粘膜很光滑的轻度萎缩性胃炎,癌变可能性小.

kongru873
kongru873 其他
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2015-08-24 09:27:03 我要投诉

      病情分析:
       慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃浅表性胃炎炎的50%~85%左右.本病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。
      指导意见:
       目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药.具体治疗方法如下:
       (1)病因治疗:
       祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.
       (2)饮食疗法:
       慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.
       (3)药物治疗
       慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.
      保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H 反扩散.用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程.副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐.
      ②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和胆汁酸的渗透,侵蚀.此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.用法:1.0g,日3~4次.
      ③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失.L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的.用法:670mg,日3次.
      ④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素,盐酸普鲁卡因,VitB12等成分组成.具有消炎,止痛,促进胃粘膜修复等作用.用法:5g,日3次.
      ⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子.用法:3g,日3次.
      ⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等.均可起到保护和改善胃粘膜的作用.
      消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素,氨基甙类,四环素类,头孢菌素类,大环内酯类,硝基咪唑类,呋喃类及铋剂敏感.故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等.
      此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果.②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体,胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜.临床常用的有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等;丙谷胺,阿托品,普鲁本辛等也可用于本病.哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率,瞳孔,前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响.用法:50mg,日2次.洛赛克为H -K -ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌.
      ③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安,止呕灵,吗丁啉,西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空,防止反流的作用.具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次.④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝,硫酸软骨素等.
      生活护理:
       慢性浅表性胃炎的预防主要应从生活,饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素.具体如下:
      (1)对于急性胃炎,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎.
      (2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林,保泰松,消炎痛,利血平,甲苯磺丁脲,激素等.如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害.
      (3)积极治疗口腔,鼻腔,咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症.
      (4)饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱,暴饮暴食.同时避免浓茶,咖啡,香料,粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜.
      (5)避免精神紧张,心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节,劳逸结合,情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能.
      (6)积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病,如肝,胆,胰,心,肾疾病及内分泌病变等.

妇科pan医生
妇科pan医生 其他 帮助网友:262称赞:47
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2015-08-24 10:34:37 我要投诉

      病情分析:
       大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,使患者不太注意而忽视治疗.部分患者常有上腹部胀闷,嗳气,吐酸,食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现.
      指导意见:
       慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,固有腺体因炎症破坏而减少,慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎.
       羊肉,狗肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症;大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症,建议多吃;另外枸杞,银耳,红枣,核桃都可以零食或入菜.
      生活护理:
       胃病的人应该戒烟,酒,咖啡,浓茶,碳酸性饮料再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好.

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

挂号科室:消化内科

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