请问是否是前列腺癌

健康咨询描述： 医生你好，
我在5月体检时（3等甲级医院）被诊断为外科直肠指检泌尿生殖系统无殊 直肠B超检查前列腺内低回音区大小为3.2x1.5x1.3cm 验血结果前列腺特异性抗原 15.66 ug/L （正常 0.00 ~ 3.50）
说明:当天骑电瓶车去医院（花了40余分钟），骑到就进行验血检查 另 因趾甲藓从5天前开始吃“伊曲康唑胶囊”每天 0.4g（大剂量） 据药品说明会影响血液指标检查。

6月初，又去另一家三等甲级医院复查 验血结果: 游离PSA(FPSA) 0.50 （正常 0 ~ 2.5）前列腺特异性抗原 3.85 ug/L （正常 0.00 ~ 4.0），直肠彩超 前列腺切面大小约 41mmx33mmx28mm，内腺面积约4.2平方厘米，外腺面积约6.3平方厘米，内外腺面积比例正常，内部光点稍增粗，分布不均匀，内有数个强回声光斑，较大的长径约7mm。CDFI显示内部血流信号未见明显异常。双侧精囊大小正常，内部透声欠佳。超声提示（仅供参考）前列腺结石。
说明:当时是坐汽车去的，未作直肠指检等，先抽血再去做B超 另 治脚藓的药已经停吃20天（一个月内吃一个星期停3个星期）。
此检查结果出来后该院医生不放心建议作3T核磁共振 检查所见:前列腺形态欠规则，右侧较饱满，左右径为4.7cm，前后径为3.9cm，右外周带见片状异常信号灶，大小约为2.4x2.7cm，T1WI呈等信号，T2WI呈等稍低不均匀信号，静注造影剂后中度强化，其局部与中央带境界欠清。诊断意见:前列腺右外周带异常信号灶，前列腺Ca可能性大。
医生建议再作直肠穿刺活检以确定是否有Ca。
现有如下几个问题:
1、作直肠穿刺活检是否会激活癌细胞？
2、活检创口流血或组织液是否会扩散至其它部位？
3、如请专家再次复诊仍为目前结果，是否不去动它，经常做PSA检验观察好呢，还是尽早手术治疗好？
4、能否在手术治疗中再作活检，再根据活检结果进行下一步手术处理？或是先住院做好手术治疗的各项准备，然后作活检再确定是否要马上手术。