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痛风如何治疗?

女 | 59岁 2015-08-24 07:30:48 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 得了痛风已经有很多年了,脚关节疼痛厉害,最厉害时无法自由行动,天气变化的时候尤为严重。曾试过针灸,热敷,作用都只是暂时性,想了解痛风治疗方法。
希望得到的帮助:痛风如何治疗?

医生回复区

张宝国
张宝国 徐州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 帮助网友:1781
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2015-08-24 07:35:48 我要投诉

      您好,痛风目前无法根除 ,但是可以用药物控制的非常好。一般来说控制饮食无效后(不吃海鲜,动物内脏,不喝肉汤,不吃火锅,少量的吃煮烂的肉,戒除烟酒),就一定要积极用药了。
      指导意见:
      目前的主要控制药苯溴马龙和别嘌醇,急性发作时,最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,可以吃秋水仙碱,四小时一片,直到疼痛减缓或出现严重腹泻症状(腹泻是秋水仙碱的副作用)。中药有:清痹通络药 酒。
      痛风间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾形成 。

张莉莉
张莉莉 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,肺气肿,慢阻肺等呼吸系统疾病及各种 帮助网友:25387称赞:6
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2018-06-22 12:39:26 我要投诉

      你好,姑娘的描述,痛风性关节炎主要是由于血液当中高尿酸导致的,建议积极的饮食控制,严格低嘌呤饮食,可在急性期服用秋水仙碱,急性期过后服用苯溴马隆或者,非布司他控制。

刘虹
刘虹 江门市中心医院   医师 擅长: 乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺结节等疾病 帮助网友:5366称赞:32
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2015-08-28 11:26:18 我要投诉

      病情分析:
      是痛风性关节炎,是体内嘌呤代谢紊乱,尿酸增高的原因引起
      指导意见:
      可以服用吲哚美辛,丙磺舒,别嘌呤醇等药物进行治疗。平时注意不吃驴肉,牛肉,动物内脏等高嘌呤食物
      以上是对“痛风如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

xujun50880041
xujun50880041 其他 帮助网友:480称赞:106
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2015-08-24 07:54:05 我要投诉

      得了痛风,首先应该到专科医院去就诊,做适当的检查,找出是否有相关疾病,然后坚持治疗,坚持随访。其次,是与医师讨论何时开始使用降尿酸药物,只要长期耐心的接受专科医师治疗,效果是非常明显的。
      痛风是相对比较容易治疗的疾病,但这是建立在有专科医师指导、合理治疗和坚持用药的基础上的。如果长期误诊或不正规治疗的话,可能会发展为慢性痛风性关节炎、痛风石广泛形成、关节畸形和功能障碍、痛风性肾病、肾功能不全和尿酸结石等多种关发症,治愈的难度就会大大增加,有时连临床症状也难以控制。

heweizhi
heweizhi 其他 擅长: 擅长治疗多囊卵巢综合症、巧克力囊肿、子宫内膜异位等 帮助网友:103称赞:47
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2015-08-24 08:13:59 我要投诉

      病情分析:
      痛风属于“痹症”。其寒、湿邪气为病因,病位在经脉,毒邪入侵与寒湿相结化热、蕴热成痰,导致血运失常,聚于肌肤腠理而成毒,猝然红肿、热、痛而作,其走注关节,痛热甚剧,若如虎咬,触不可摸,故有白虎历节之称。
      指导意见:
      你可以选择中医治疗。中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,如透骨香、伸筋草、大血藤深入脉络、筋骨、关节等处搜剔并化解沉积的毒邪,起到温和、缓慢融化尿酸沉积结石的作用。其次,茯苓、透骨香、大血藤、虎杖,山药、茯苓、透骨香、大血藤、虎杖等药物综合发挥补肝肾、益脾胃、健腰膝、理气止痛、活血破瘀的功效,针对痛风病远期常发生的,气滞血瘀、肝肾损伤发挥治疗和,预防病变恶化的双重效果。

hsg2010
hsg2010 其他 帮助网友:22称赞:3
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2015-08-24 09:12:33 我要投诉

      病情分析:
      痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
      指导意见:
      由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。
      常用药物有:
      丙璜舒(probenecid):尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎症的发生。下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症。
      急性痛风用的消炎药物:双氯芬酸钠。

sunml31
sunml31 其他
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2015-08-24 09:26:11 我要投诉

      痛风患者的饮食注意事项:
      痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷杂粮,蛋类,奶类,水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉类,豆类,海鲜;高嘌呤食物:豆苗,黄豆芽,芦笋,香菇,紫菜,动物内脏,鱼类.痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
      1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作.
      2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等.
      3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主.如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉.
      4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内.
      5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除.
      6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内.
      7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风.
      8.少用强烈刺激的调味品或香料.
      9.限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏,骨髓,海味,发酵食物,豆类等.
      10.不宜使用抑制尿酸排出的药物.
       高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低.控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右。
       饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:
       1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显.乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:
       (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
       (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;
       (3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;
       (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
       (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍.
       2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄.
       3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法.另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风.所以豆制品可以少量食用.
      这里还介绍痛风食疗方:
      (1)白茅根饮:鲜竹叶,白茅根各10克.鲜竹叶和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡30分钟,代茶饮,利尿,防痛风合并症肾结石.
      (2)玉米须饮:鲜玉米须100克.鲜玉米须加水适量,煎煮1小时滤出药汁,小火浓缩至100毫升,停火待冷,加白糖搅拌吸尽药汁,冷却后晒干压粉装瓶.每日3次,每日10克,用开水冲服.防止肾结石,具有利尿作用.
      (3)当归独活酒:独活60克,大豆500克,当归10克,白酒1000毫升.将独活去芦头后,与当归同捣碎,置于净器中,以白酒浸泡一宿后,将大豆炒至青烟出锅,投入酒中密封,候冷,去渣备用.每日3次,每次温饮10毫升.
      以上是对“痛风如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

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