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扁桃体发炎怎么办?

男 | 15岁 2015-08-24 06:56:01 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 男,15岁,扁桃体炎反复发作5年,近期加重,每月发作2到3次,在附近社区医院输液3到5天,好转,一周后又复发。经常咽干,咽痒,异物感,刺激性咳嗽,声音嘶哑,打呼噜。
希望得到的帮助:扁桃体发炎怎么办?

医生回复区

白艳辉
白艳辉 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性喉炎,支气管肺炎,支原体肺炎 帮助网友:2573
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2015-08-24 08:14:54 我要投诉

       建议进行保守治疗,即非手术治疗.现将分别从中西医两个不同的方面进行分析论治:
      西医治疗:
       1,慢性扁桃体炎是感染变应性状态的观点,应给予抗生素,首选青霉素,但青霉素过敏者,应慎用.
       2,免疫疗法,使用脱敏作用的药物.
       3,注射增强免疫力的药物,如注射胎盘球蛋白,转移因子.
       4,加强体育锻炼,增强体质和抗病能力.5,常用复方硼砂溶液,复方氯乙定含漱液,或者用1:5000呋喃西林液漱口.
      中医治疗:
       中医认为扁桃体炎是由于外邪侵袭,火热邪搏结在咽喉中引起的.
       1,口服中药,常用的中成药有银翘散或者清咽利隔汤等,建议你到当地中医院或者中医门诊处进行对症治疗.
       2,含漱:用金银花甘草,桔梗适量,或者桔梗,菊花适量煎水含漱,每日数次。
       3,含服:可用清热解毒,利咽消肿的含片或者丸剂含服.
      

guo6827849
guo6827849 其他
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2015-08-24 07:02:51 我要投诉

      扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
      急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和育少年的常见病。
      慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等,因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒.
      

王蓉0529
王蓉0529 其他 帮助网友:339称赞:59
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2015-08-24 10:23:54 我要投诉

      扁桃体炎采用减轻症状的支持治疗联合抗感染的药物治疗。支持治疗包括多喝水,盐水嗽口等。
      抗生素对细菌感染有效,青霉素对大多数细菌仍然是首选药物,然而有些细菌已发生了变异,必需采用更强效的抗生素。
      病毒感染不是由细菌引起的,不适当的应用抗生素会加重病情。这种感染最好单独采用支持治疗。
      非常严重的感染需要住院治疗。无力吞咽会导致脱水,这时最好静脉补液,同时静脉输抗生素也更有效。
      扁桃体切除术即用外科手术的方法来去除扁桃体,做为对慢性扁桃体炎的治疗,扁桃体切除术应用于药物,支持治疗和其它方法都不能控制扁桃体炎时。虽然每一个病人的实际情况不一样,不可能给出一个具体的数字,必须发作多少次扁桃体炎才能切除扁桃体。但一般认为,每年发作6-7次或者连续几年每年都发作2-3次就应该做扁桃体摘除术。
      有些情况下,必须做扁桃体摘除术,这种情况包括:扁桃体过度肥大影响呼吸,及引起阻塞性睡眠暂停。白喉(已很少见)也要做扁桃体摘除,在某些需要做扁桃体组织病理化验检查的情况下也可以做这个手术。
      所有的扁桃体周围脓肿者应该将脓液去除,小的脓肿或者脓液不多时可以直接用针穿刺后抽出脓液,大的脓肿需要在手术室里进行局部麻醉下手术切开引流。
      
      以上是对“扁桃体发炎怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘方国
刘方国 其他 帮助网友:18
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2015-08-24 13:45:16 我要投诉

      扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象。
      入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等。其余少数是细菌性感染引起的。病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现。
      由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃体炎的症状也不同,有多种多样的表现。有的则会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状。当然,也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等。有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通。某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患儿呼吸困难。
      扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。
      这些感染都具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分。有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大。有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大、甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术。
      扁桃体切除手术:
      下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时。然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。
      扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。
      手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合,可自然愈合。患者一般术后住院观察24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。
      摘除扁桃体有利也有弊
      有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢?
      扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能。这些在两岁至五岁时表现最为活跃。
      从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。
      

张三军
张三军 焦作市人民医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化不良,以及其他如呼 帮助网友:14785称赞:245
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2015-08-27 16:20:22 我要投诉

      病情分析:
      是慢性扁桃体炎,慢性咽炎的症状,与免疫力较低,呼吸道感染有关
      指导意见:
      可以去医院输头孢氨苄,螺旋霉素等消炎药物,服用阿莫西林等药物进行治疗。平时注意饮食清淡易消化。不吃辛辣食物

修鑫鑫
修鑫鑫 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院   主治医师 擅长: 擅长结膜炎、角膜炎、睑板腺炎等眼表疾病的治疗和白内 帮助网友:1836称赞:164
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2015-08-24 07:01:01 我要投诉

      病情分析:
      本病多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素,林可霉素等.高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂.经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药,敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松,地塞米松等.
      指导意见:
      1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点.
      2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会.
      3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口.
      4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌,金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射.

woody2151
woody2151 其他
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2015-08-24 08:51:59 我要投诉

      西医的治疗方法有如下几点:
      1.注意休息,多饮开水,以稀软饮食为宜,加强营养和疏通大便.咽痛剧烈或高热时,可口服解热镇痛药.还可以采用局部治疗,如用复方硼酸溶液,温盐水等漱口,也可以含服润喉片,局部冲洗和蒸汽吸入等.另外,对合并细菌感染者可以进行抗生素治疗.需要强调的是,使用抗生素治疗时用药一定要足量,疗程一定要足够长.
      2.还可以采用封闭疗法,即用含有95%无水酒精的0.5%普鲁卡因注射于扁桃体的上,中,下三个部位,3次为一个疗程.再就是手术疗法,对于那些慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿的患儿,以及扁桃体重度肥大,妨碍吞咽,呼吸,以及经常发炎并波及邻近器官导致中耳炎,淋巴结炎等的,可以手术摘除.另外,如果扁桃体炎引起了风湿热,心肌炎,关节炎,肾炎等疾病,患儿在扁桃体炎症得到控制的情况下也可以接受扁桃体摘除术.随着年龄增长,扁桃体会逐渐萎缩,也就较少发炎.因此,若症状不是特别严重,没影响到生活,就不用开刀,但是如果反复发作,则要考虑手术.值得注意的是,由于扁桃体反复发炎可能诱发急性肾炎和风湿热,所以需要及时根治.
      以上是对“扁桃体发炎怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

脚丫医生
脚丫医生 医师 帮助网友:85称赞:3
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2015-08-24 12:02:07 我要投诉

      可以用野菊花 山豆根 蒲公英、桔梗、板兰根、甘草、麦冬煲水,扁桃体发炎,喝几次就好.
      扁桃体的治疗,首先在于增强机体的抵抗力,并注意劳逸结合.许多人常加夜班工作,容易导致扁桃体发炎.其次,应减少烟酒等的刺激,养成良好的学习,生活习惯.同时,还应积极治疗邻近器官的疾病,如急慢性鼻炎等.
      生活护理:
      注意口腔卫生,养成良好的生活习惯.家长要督促孩子每天早晚刷牙,饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中.按时就餐,多喝水,多吃青菜,水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡,炸鱼,因为这些食物属于热性食物,孩子吃了易“上火”,从而发生扁桃体炎.
      

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