健康咨询描述:
小孩久咳不止,有痰,怎么办?
本次发病及持续的时间:一个星期前,持续七天
目前一般情况:晚上咳嗽厉害,有点喘
以往的诊断和治疗经过及效果:用过急支糖浆,效果不好
孩子咳嗽时间长第一个要排除的是衣原体、支原体的感染,不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢?如果存在其中之一、或两都同时感染,是要用阿奇霉素治疗的。第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘,可以用舒喘灵作诊断性治疗,如果在使用舒喘灵后咳嗽明显好转,那就要警惕咳嗽变异型哮喘。如果真的是咳嗽变异型哮喘,也是要按正规进行治疗的。第三个要排除的是结核感染,但在您的描述里没提过有发热的症状,则且七个月的婴儿患结核的机会也不大,所以考虑结核感染的可能性不大。第四个要排除的是鼻窦炎,因为鼻窦炎的炎症分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也会引起咳嗽的。如果按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛,那就很可能存在鼻窦炎了。可以拍个X光片协诊。如果确诊鼻窦炎,那滴鼻的方法也是要讲究的,上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧,额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的。第五个要排除百日咳,该病的特点是孩子的咳嗽是连声痉咳,并在咳嗽后的吸气时鸡鸣样吼声,但您在描述中没提到有关类似的情况,所以不在考虑之列。如果孩子还有流鼻涕的症状,考虑是因为鼻涕倒流到咽部(鼻后滴流)引起咳嗽所致,在这种情况下,孩子咳嗽是以睡觉和晨起时较多的。在对症处理上,可以口服扑尔敏0.35mg/kg/日以减少流清涕,可以口服化痰1/4片/次,一日三次,也可以喝点非那根止咳糖浆镇咳,1ml/次,8小时一次效果最好。家长在护理方面需要加强,注意孩子的衣着不要过冷或过热,有汗要及时擦。饮食上糖、柑、桔子、葡萄等过甜的食物在咳嗽未好之前是不能吃的。但愿我的回答能帮得上您的忙。
你好,可能会有支原体感染,用阿齐霉素+博利康尼+双黄连口服液就行了
以上是对“小孩久咳不止,有痰,怎么办,一个星期前”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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