健康咨询描述:
你好,我最近发热,胸疼39度多,咳嗽,有痰,今天胸透检查说是胸膜炎。
希望得到的帮助:胸膜炎怎么治疗?
你好!一般最常见的胸膜炎是结核性胸膜炎,这种炎症是特异性炎症,治愈的时间与对药物的敏感性和个人的身体免疫能力有关.但多需要连续用药最少半年,最好一年,才能彻底控制结核菌的,另外一种较常见的胸膜炎是因为肺炎波及的细菌性胸膜炎,这种炎症相对治愈的时间短,一般炎症二周左右可以治愈,而严重的(较多的胸水)则需要一到二个月左右才能治愈的.因为你并没有提供影像学检查及相关的诊断(是什么类型的胸膜炎),所以分析上述内容供你参考.
无论是哪种炎症,最好就医明确诊断并进行系统用药治疗,避免见好就停药(容易发生反复或迁延形成慢性病变).如果只是胸透的检查,那么建议拍片或肺CT检查,这样可以更准确的诊断,可以发现较轻的病灶及对胸膜炎进行定性诊断的.上述分析和意见供你参考.
你好,你的情况建议进一步根据胸片检查结果看看什么类型的胸膜炎,治疗胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退.
西医药治疗:
①抗生素治疗A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
病情分析:
你好,根据你的描述和症状,考虑是细菌感染引起的胸膜炎。
指导意见:
建议你注意休息,避免劳累,戒烟酒辛辣食物。一般需要做胸水常规检查,以及细菌培养,根据检查结果,应用敏感抗生素以及对症治疗。
以上是对“胸膜炎怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
胸膜炎的治疗:
1.抗生素
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
2.缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
3.胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
4.激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。
你好,胸膜炎的治疗主要是根据其致病因素来选择具体的治疗方法的.
1,细菌性胸膜炎主要是根据药敏试验选择敏感抗生素来治疗.
2,结核性胸膜炎,主要就谈谈结核性胸膜炎的治疗.首先是要确诊为胸膜炎为结核性的,可通过X摄片,胸腔积液的ADA检查,或者胸膜活检来确诊.治疗上首先是对症治疗,发热期可卧床休息,胸痛可固定胸壁,减少胸部活动,胸痛剧烈的可酌情应用止痛药.有压迫症状的,可适当胸穿抽液.抗结核药物的治疗基本与治疗肺结核相同,疗程一般在一年以上,可选择三联或四联疗法.
胸腔积液较多的患者,可以胸穿抽液,每次抽液量不宜超过1000ml.在发病初期,症状较重的患者,可以同时加用肾上腺皮质激素,配合抗结核药物使用,用药时间一般在1个月到1个半月.另外,还可以配合中药治疗,中药的效果很好,可以提高身体的免疫力。
你好,胸膜炎,中医多属“胸痛”,“咳嗽”,“发热”等范畴.祖国医学认为外感阳热之邪,邪正相抗,阳盛于外,故发热畏寒;热乘于上,首取犯肺,肺失清肃则咳嗽;血乃属阴,赖阳气以运行,气行血亦行,气滞则血凝.邪毒蕴结于胸,阻碍气机,脉络瘀滞血运不畅,以致不通则痛,故胸痛剧烈,似针锥之状,随活动而加剧;元气亏耗,肌腠弛松,津失气摄,则容易出汗,身体衰弱无力;饮停于胸,清阳失于输布,肺气受损,肺络阳气不充,则气促,紫绀,端坐呼吸而不能平卧.
中医药治疗:①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数.治法:和解清热,理气通络.②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦.治法:逐水祛饮.③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗,苔白,脉弦.治法:化痰活血,理气和络.④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.治法:滋阴清热.
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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