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天疱疮吃什么药?

男 | 4岁 2015-09-17 12:52:54 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我儿子4岁了,他的头上长了很多水疱,有点痒,连口腔内也生了2个,上医院说是天疱疮。
希望得到的帮助:天疱疮吃什么药?

医生回复区

鄢华
鄢华 抚州高新宫绣堂中医门诊部   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,腰椎间盘突出症,支气管炎,肺炎,胃炎 帮助网友:16999
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2015-09-17 18:58:47

      中医中药 脾虚湿热型可选用补中益气汤,清脾除湿饮,五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤,清瘟毒软,清营汤,甘露消毒丹,玉女煎等方加减.
      心脾湿热型
      【证见】 皮疹以大疱为主,糜烂面大,渗液较多,常并有粘膜损害(多见于寻常型和增殖型天疱疮,尤其是急性发作期).常伴有身热,心烦,口渴,纳呆,疲倦乏力,口舌糜烂,小便短赤,大便干结.舌质红,苔黄腻或白腻,脉濡数或滑数.
      【治法】 清热利湿解毒.
      【方药】
      主方清脾除湿饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
      处方:土茯苓30克,生地黄25克,连翘,茵陈各15克,黄芩,栀子,泽泻,枳壳各12克,白术,苍术,淡竹叶各9克,生甘草6克.水煎服,每日l剂.便秘者,加大黄12克(后下),玄明粉15克(冲).火毒较盛者,去白术,苍术,加黄连9克,生石膏30克(先煎),知母12克.
      生活护理:
      脾虚湿盛型
      【证见】 水疱,大疱较稀疏,间有新水疱出现,糜烂面淡红不鲜,渗液较多,并见黄褐色较厚痂皮或乳头状增殖(多见于寻常型和增殖型天疱疮之慢性期).常伴有面色发白或萎黄,胃纳不佳,体倦乏力,大便溏软.舌质淡红,苔白腻,脉濡缓.
      【治法】 健脾渗湿.
      【方药】
      主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
      处方:党参25克,茯苓,薏苡仁各30克,白术,扁豆,山药各15克,苍术12克,陈皮,炙甘草各5克,砂仁6克(后下).水煎服,可复渣再煎服,每日1剂.
      阴伤津耗型
      【证见】 皮疹以红斑,鳞屑,结痂为主,渗液不多(多见于落叶型和红斑型天疱疮).伴有口干咽 燥,烦躁不安,夜睡难寐,大便干结.舌质红,无苔或少苔,脉细数或细涩.
      【治法】 养阴生津润燥.
      【方药】
      主方滋燥养营汤(王肯堂《证治准绳》)合增液汤(吴鞠通《温病条辨》)加减
      处方:当归9克,生地黄,熟地黄,白芍,玉竹,金银花各15克,黄芩,玄参,麦冬各12克,生甘草6克.水煎服,可复渣再煎服,每日1剂.气阴两伤者,可加太子参30克,或用西洋参6~9克另炖服.

公倩
公倩 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,内分泌失调,低血糖,库欣综合征,甲状 帮助网友:7455称赞:3
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2018-06-14 14:04:31 我要投诉

      指导意见:
      你好,治疗天疱疮,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素。注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充。全身衰竭可多次小量输血或血浆。加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并防止发生压疮。

happyeveryday12
happyeveryday12 其他
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2015-09-17 13:14:27 我要投诉

      病情分析:
      皮肤上有松弛大疱,尼氏征阳性,常伴有黏膜损害,水疱基底涂片可见天疱疮细胞,组织病理改变有特征性,表皮内有棘刺松解。间接免疫荧光检查血清中有天疱疮抗体,水疱周围正常皮肤或新皮损直接免疫荧光检查,表皮细胞间有IgG和C3沉积。
      指导意见:
      治疗上除了激素外还可以免疫抑制剂 如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的。
      中医中药
      脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟毒软、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。但这些是需要辩证论证的,总之此病中西医结合治疗的效果好,但以西医为主,至于维持量您要听您的主管医师的安排,不要轻易的减量。
      注意口腔卫生,治疗牙周疾病。口腔糜烂可用2%硼酸溶液或1%过氧化氢每3~4小时漱口一次。疼痛明显时可在进食前涂用3%苯唑卡因硼酸甘油溶液,或1%普鲁卡因液含漱。皮损少时,糜烂面外用锌氧油、2%甲紫锌氧油。红斑损害可外用糖皮质激素霜。损害广泛时,注意避免条件致病菌感染,如渗液结痂较多,病人一般情况好,可采取药浴,如1:10000高锰酸钾液进行药浴。外用抗生素、抗真菌制剂。
      以上是对“天疱疮吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邹成
邹成 高安市人民医院   医师 擅长: 针灸,推拿,月经失调,痛经,阴道炎,宫颈炎等 帮助网友:34933称赞:61
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2015-09-17 21:47:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况的话可能是天庖苍的情况的症状的。
      指导意见:
      一般来说,适当的可能是需要及时的尽早治疗比较好处理的,可能是需要用激素治疗比较好的情况的。

周李梅
周李梅 医师 擅长: 各类妇科炎症,社区慢性症病:高血压,糖尿病,高血脂 帮助网友:18
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2015-09-17 12:55:54 我要投诉

      病情分析:
      天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。患者体内存在针对Ca[sup]2+[/sup]依赖的细胞间粘连分子——钙粘蛋白的抗体,因此,在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱,尼氏征阳性。
      指导意见:
      (1)糖皮质激素 为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,正确减量,继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者,近半数死于糖皮质激素的并发症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡,故必须随时警惕其不良反应的发生,及时采取相应措施处理。
      (2)免疫抑制剂 可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。
      (3)金制剂 使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。

韩淼乖
韩淼乖 医师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,高血脂,心肌梗死 帮助网友:41称赞:1
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2015-09-17 13:34:28 我要投诉

      病情分析:
      你情况诊断天疱疮(红斑型)明确,临床特点支持,病理诊断是金标准
      指导意见:
      1.支持疗法 应给予高蛋白、天疱疮高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血。
      2.肾上腺皮质激素 泼尼松的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者,可以选用冲击疗法和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周),逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。
      3.免疫抑制剂 如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的。
      4.抗生素 加用抗生素以防止并发感染。
      5.局部用药 口内糜烂而疼痛者,在进食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生。局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔创面的愈合。
      6.酶抑制剂 各类蛋白分解酶的相应抑制剂已被证实能抵制棘层松解的产生,但尚无临床实际应用成功的报道。

疾病百科| 天疱疮(别名:天疱疮)

挂号科室:皮肤科

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修平病人指甲,避免抓破疱壁。

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