偏头痛要怎么预防和治疗？

      病情分析：
      引起偏头痛的原因较多.头部神经痛建议最好是到医院神经内科去检查一下,病情病因,针对性的治疗.
      指导意见：
      自疗偏头痛,首选两侧的“太阳穴”.动作轻柔, 常揉不仅能加快局部血液循环,消除疲劳,安神健脑.
      生活护理：
      另推荐几种手法,适用于自身头部保健以及预防各种头面部疼痛.
      1.“额压法”：先将你的两个手肘平稳地置于桌面,以右手中指按在前额中央上方处,并将左手指按于右手中指上增强压力,接着将两手指分别施压于额头中央两侧大约6.5厘米处,压迫这一带的神经中枢,可消除头痛.
      2.“梳摩法”：将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速按摩100下,每天早,中,晚饭前各一次,便可达到止痛目的.
      3.“洗脸法”：患者自己双手对掌摩擦10～20次之后.用双手手掌分别搓脸的正面,侧面及耳后各10～20次,直至整个脸面发红发热为止

      病情分析：
      偏头痛是血管紧张性头痛，是神经紧张，习惯痉挛的原因引起
      指导意见：
      可以服用复方天麻胶囊，布桂嗪片等药物进行治疗。平时保持神经放松，睡眠充足，避免过度用脑
      以上是对“偏头痛要怎么预防和治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高. 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风.其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大.
      指导意见：
      治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作.应避免各种诱发因素.药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效.
      （一）急性发作的治疗 应在安静避光的室内休息.轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿斯匹林,布洛芬等）,多数可获得缓减.头痛伴恶心,呕吐者可应用灭吐灵.
      麦角胺制对部分病人有效.它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管作用.主要激动5-HT1A受体,但对多巴胺,肾上腺素受体也有作用,因此副作用较大.常用麦角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麦角胺1mg）,在出现先兆或开始隐痛时立即服用1～2片.为避免麦角中毒,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片.或可用酒石酸麦角胺0.25～0.5mg,作皮下或肌肉注射.麦角过量会出现恶心,呕吐,腹痛,肌痛及周围血管痉挛,缺血等副作用.有严重心血管,肝,肾疾病者及孕妇禁用.对偏瘫型,眼肌麻痹型和基底型偏头痛也不适用.
      英明格（sumatriptan）是5-HT1D受体促动剂,对脑血管有高度选择性作用.成人口服100mg,30分钟后头痛开始缓解,4小时后达到最佳疗效.皮下注射6mg（成人量）起效快,症状复发可在24小时内再次注射6mg.副作用轻微,有一过性全身热,口干,头部压迫感和关节酸痛.偶尔也有胸闷,胸痛或心悸情况.
      偏头痛持续状态和严重偏头痛可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或静脉滴注ACTH50单位（置于500ml葡萄糖水内）,或口服泼尼松10mg,1日3次.对发作时间持续较长的病人应注意适当补液,纠正水及电解质紊乱.
      （二）预防治疗 每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗.该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效.若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药.
      1.普萘洛尔 为β-肾上腺能受体阻断剂.约对50%～70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上.一般用量为10～40mg,1日3次.副作用小,逐渐增量可减少恶心,共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应.
      2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗剂,也有抗组胺,抗胆碱能及抗缓激肽作用.常用剂量为0.5mg,每日1次,缓慢增加到每日3次.持续治疗4～6月,80%病人头痛改善或停止发作.副作用有嗜睡和疲劳感,能增加食欲,长期服用会发胖.
      3.美西麦角（methysergide） 5-HT拮抗剂,主要对5-HT2受体有拮抗作用.需从小剂量（0.5～1mg/日）开始服用,在一周内逐渐增加到1～2mg,每日2次.可引起恶心,呕吐,眩晕,嗜睡等副作用,长期服用可出现腹膜后组织,肺-胸膜纤维化.连续服用6个月必须停服1个月.仅在最顽固的病人才考虑试用.
      4.钙通道阻滞剂 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine,西比灵）常用剂量尼莫地平为20～40mg,每日3次.药物副作用小,可出现头昏,头胀,恶心,呕吐,失眠或皮肤过敏等不适.
      5.丙戊酸钠 100～400mg,每日3次.
      6.阿米替林（amitryptiline）为三环类抗抑郁药,能阻止5-HT的重摄取.多用于抗抑郁和治疗慢性疼痛,对偏头痛伴有紧张性头痛者有效.常用剂量为75～150mg/日.
      7.可乐定（clonidine）能抑制血管运动中枢,有降压作用.预防偏头痛效果较弱,但少量应用无副作用.常用剂量为0.078mg～0.15mg,每日2～3次.

      病情分析：
      偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”.
      指导意见：
      预防性治疗
      迄今尚无特效治疗方法,可令偏头痛永不复发! 不过,实践证明,患者除通过心理调适,饮食调养外,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗.
      1.少碰3C食物
      奶酪起司（Cheese）,巧克力（Chocolate）,柑橘类食物（Citrous fruit）,以及腌渍沙丁鱼,鸡肝,西红柿,牛奶,乳酸饮料等富含酪胺酸.而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物.
      2.小心香肠,热狗
      香肠,热狗,火腿,腊肉等腌熏肉类,加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些.
      3.警惕代糖食品
      研究发现,代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头疼.而低糖可乐,低糖汽水,无糖口香糖,冰淇淋,综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜.所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛.
      4.谨慎使用止痛药,感冒糖浆
      止痛药可能是个诱人的陷阱.许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼.如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛,请马上就医!
      5.来些镁吧!
      镁能调节血流,放松肌肉.对某些人来说,即使只缺一点镁,就能引发头痛.美国全国头痛基金会建议,每天最好补充500～750毫克的镁剂.
      6.补充维他命B2
      研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克.
      7.咖啡,让你欢喜让你忧
      咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼.所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克（大约一杯浓咖啡）.
      8.少喝红酒
      所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质.如果你真想喝上两杯,那最好选择伏特加,白酒这类无色酒.
      9.学会减压
      如果你常因工作压力而导致偏头痛,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧：慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁.
      10.规律运动
      医生指出：对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练,调息的运动（例如瑜伽,气功）,可帮助患者稳定自律神经系统,减缓焦虑,肌肉紧绷等症状.
      11.睡眠规律,拒绝晨昏颠倒
      维持规律的作息,即使在假日也定时上床,起床,对有偏头痛的人来说格外重要.因为,睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛.
      12.善用热敷和冰袋
      头疼时,试着把热敷袋放在颈部,在前额放冰袋.冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张,减少痛感.
      13.勤做肩颈运动
      专家发现,颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时,会加剧偏头痛,甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛.所以对于上班族来说,如果你需要长时间使用计算机,则要注意屏幕和座椅高度及坐姿,且每工作50分钟,最好休息10分钟,并常常绕动颈肩部.
      14.月经期多喝水
      偏头疼常会在女性月经期发作,所以当经期快到时及经期之间,最好比平常喝更多水,以帮助身体排毒,有效降低偏头疼的发病机率.
      15.小心你的香水和众多清洁剂
      强烈的气味,如香烟和雪茄,油漆,废气,清洁剂和化学洗涤剂,印刷油墨等,会引发偏头疼.平日里最好经常开窗通风,并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所.
      16.小心使用避孕药
      有些女性首次服用避孕药后,便开始偏头痛发作.一些专家研究认为,患偏头痛的女性服用避孕药,甚至会增加中风的风险.
      17.戴上你的太阳眼镜
      神经内科的大夫提醒大家：强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%.所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射.
      18.营造安静的环境
      强烈的光,吵杂的环境都能诱发偏头痛.有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感.装修时,最好让工人加强一下房间的隔音效果,窗帘最好也选择稍厚一点的款式.
      20.吃鱼防头疼
      每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率.

      偏头痛,是临床各类头痛中最常见的一种.其原因主要是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱的疾病.发病率较高,
      偏头痛.因此,它的防治是一件非常复杂而细致的工作,在治疗中必须充分调动病人和医务人员两方的积极性,采取心理,药物及其它疗法相结合的原则,综合治疗才能取得较好的疗效.
      放松疗法作为药物治疗的辅助疗法，是通过主观想象和客观措施，使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分，可明显的缓解精神因素造成的各种神经性头痛、偏头痛、失眠症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱等。大家知道，精神焦虑、神经兴奋等因素可引起的头皮及颈背部肌肉痉挛而造成头皮紧缩感而产生头痛、头晕，紧张或情绪刺激可加重，伴焦虑、烦躁、心慌、多汗、颈背痛、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退等症状，可并发抑郁症状及强迫症状等其他神经症状。其发病机理就是焦虑—肌肉痉挛，这两种因素互为因果，久之造成恶性循环：焦虑—痉挛—头痛—失眠。其治疗就是根据其发病机理：抑制焦虑—缓解痉挛。非药物疗法主要是放松疗法。

      偏头痛,或称血管神经性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛.以女性较多,多始于青春期,常有家族史.发作前常有一定诱因,如月经来潮,情绪泼动,疲劳等,发作前可有先兆,如视觉闪光,暗点,偏盲,暂时性失语,半身麻木或运动障碍等,一般先兆症状持续15～20分钟.头痛至周期性发作,每次持续4～48小时,偶可达数天,常见伴随症状有烦躁,恶心,呕吐,畏光,面色苍白等,少数人可有眼肌麻痹,发作时两侧瞳孔可以大小不等,应注意鉴别症状性偏头痛（主要因为脑肿瘤,脑动脉瘤或脑血管畸形所致）
      生活护理：
      （一）食疗方
      菊芎羊肉
      [主治]偏头痛
      [原料]羊肉100克,杭白菊20克,川芎10克,白芍15克,牛藤12克,生地20克,防风15克,羌活12克,香附12克,藁本10克,木瓜10克.
      [制备]把全部用料放入锅内,武火煮滚,后用文火褒1小时30分钟.
      （二）外敷方
      [职位]太阳穴（双）
      [处方及用法]取川乌6克,草乌6克,薄荷1克,细辛1克,生石膏12克,胡椒1克,研细末,白酒调为糊状,敷太阳穴.每天1~2次.
      以上是对“偏头痛要怎么预防和治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      【偏头痛的分证论治】
      (一)外感头痛
      1.风寒外袭
      (1)治法：疏风散寒,宣通经络.
      (2)方剂：川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减.
      (3)方药：川芎20g,荆芥20g,薄荷15g,羌活10g,细辛3g,白芷10g,防风10g,甘草10g.共为细末,每次15g,每日2次,清茶调服或作汤剂,每日1剂,分2次服.
      (4)备选方：①吴茱萸汤(《伤寒论》)加减：适用于风寒之邪侵犯厥阴经,引起巅顶痛,干呕,吐涎沫,甚则四肢厥冷,苔白,脉弦者.吴茱萸10g,生姜18g,半夏lOg,藁本10g,川芎6g,甘草10g.水煎,每日l剂,分2次服.②疏风止痛汤(验方)：适用于感受风寒后,郁而化热之证,见头项疼痛而胀,恶风畏寒.发热,遇风痛剧,口微渴,舌淡红,苔薄黄,脉浮或数.荆芥20g,赤芍15g,生地黄10g,防风10g,川芎15g,天麻10g,僵蚕10g,白芷10g,蔓荆子10g.水煎,每日l剂,分2次服.
      (5)加减：项背痛甚者加葛根15g；头顶痛者加藁本lOg,吴茱萸6g；畏寒甚者加桂枝10g.
      (6)临证事宜：①本证为外感所致,发散耗气之品不宜太过,以免重伤正气；②慎用大辛大热之品,以免伤阴,必要时可酌加反佐之品.
      2.风热上扰
      (1)治法：疏散风热,清利头目.
      (2)方剂：芎芷石膏汤(《医宗金鉴》)加减.
      (3)方药：川芎12g,白芷9g,石膏20g,菊花9g,藁本12g,黄芩6g,栀子6g,薄荷6g,羌活9g.水煎,每日1剂,早晚分服.
      (4)备选方：①柴葛解肌汤(《伤寒六书》)：适用于感冒风寒日久,郁而化热者,证见头痛,恶寒渐轻,身热炽盛,目痛鼻干,心烦不寐,眼眶痛,脉浮微洪.柴胡9g,葛根9g,黄芩9g,羌活6g,白芷3g,芍药3g,桔梗6g,甘草6g.水煎,每日1剂,早晚分服.②桑菊饮(《温病条辨》)加减：适用于感受风温之邪者,证见头痛,轻咳,身热不甚,口微渴,舌淡,苔薄黄,脉浮数.桑叶10g,菊花15g,杏仁6g,薄荷10g,川芎9g,桔梗6g.水煎,每日1剂,早晚分服.
      (5)加减：若热甚伤津,证见舌红少津者,加知母12g,石斛15g；若见口舌生疮,大便秘结,加服黄连上清丸,每服5g,每日2次.
      (6)临证事宜：①苦寒,发散,化瘀之品易耗气伤阴,可视病情酌加益气养阴之品；②本证治疗当用辛散解表之属配以清热生津之品,则会药证相当,应手而效.
      3.风湿外感
      (1)治法：祛风除湿,通络利窍.
      (2)方剂：羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)加减.
      (3)方药：羌活9g,独活9g,藁本6g,防风6g,炙甘草
      预防常识：
      偏头痛是血管性头痛的一种典型表现,以中青年女性多见,可有家族遗传史.能诱发偏头痛的因素很多,如劳累,紧张,天气变化,情绪波动,进食某种食物等.偏头痛经过相应的治疗都能得到缓解,但任何一种治疗都不可能保证患者不会复发.经过相应检查排除了器质性疾病后,偏头痛患者应该从心理上彻底放松自己.保持有规律的生活,保持情绪稳定,避免进食有刺激性食物和能诱发头痛的食物,消除对该病的恐惧心理,这样可最大限度地减少头痛的发作次数.切不可依赖去痛片.