动脉瘤手术2个月在ICU一直脱离不呼吸机
健康咨询描述： 患者:女，28岁，今年7月16日住院，检查出后脑有2颗动脉瘤，称为后循环动脉瘤,7月23日经过手术支架栓塞手术后，把小的动脉瘤用弹簧圈栓塞了，大的动脉瘤栓塞了小半，术后4天出现头疼，频繁呕吐，咳嗽，打嗝，全身没有力气，于是7月30日又做了第2次动脉瘤手术，把大的动脉瘤栓塞了，后面引起头痛，打嗝，手术后插胃管，第3天，导致呼吸困难，然后转入ICU重症监护室，后面综合诊断，导致肺部感染，呼吸困难，过了6天又做了气管手术，从7月31日到现在9月18日快50天的时间一直在ICU里面，每天都是靠呼吸机，药物，营养液维持生命。现在头也不痛了，也不打嗝了，右肢体已经瘫痪，一直脱离不了呼吸机，也就是没有脱离生命危险，医生说脱离不了呼吸机是头部供血不足，一些中枢神经引起无法呼吸，目前医生说只能靠时间来恢复，医生也有说必要的情况请专家开颅做手术，然后做血管搭桥，这个过程难度性非常大也有风险，在这里我想请问专家们有没有什么好的办法可以给点介意，非常感谢！
想得到的帮助： 请专家教授们给点意见好了谢谢！
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医生回复区
您好，请您描述的这一长段文字的情况来看，动脉瘤做过介入手术，主要是后循环的，这个手术风险非常大，目前出现一个没有自主呼吸的情况，考虑中枢性的，您这个情况没有好的办法，请你继续使用一些营养神经的药物，促进颅脑康复的药物，只能等待。等待，他有自主呼吸。
病情分析：
本身小脑后下动脉是维持人的呼吸心跳，所以小脑后下动脉瘤破裂致死致残率很高
指导意见：
不建议再进行开颅手术，意义不大，继续保守治疗，恢复好的话还有希望能脱离呼吸机。
医生你好！那不建议再次做开颅手术，那目前病人这种情况头不痛不打嗝，右肢体偏瘫，呼吸机脱离不了，如果靠时间自身恢复需要几个月的时间，这样长期下去对生命有危险吗？
恢复情况还要看个人体质与意志力，与营养支持和护理也有关系，这都不好估计的哦。
恢复情况还要看个人体质与意志力，与营养支持和护理也有关系，这都不好估计的哦。
动脉瘤手术2个月一直脱离不呼吸机是继发性脑干及脑神经损害导致神经功能不全，要做磁共振为病情定性才能议定出有效治疗方案恢复隔肌、呼吸机功能恢复自主呼吸，否则受累神经会迟发缺血变性，随时都会继发合并坠积性肺炎而危机生命。需助发来术前后磁共振照片最近的磁共振照片为你指导。提示，从病理讲，再次后术会很危险。
以上是对“动脉瘤手术2个月在ICU一直脱离不呼吸机”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生你好！这段时间没有做磁共振，前天了做了个造影手术检查看看，结果我还不知道吗，目前病人这种情况头不痛不打嗝，右肢体偏瘫，呼吸机脱离不了，如果靠时间自身恢复需要几个月的时间，如果开颅做血管从建搭桥手术，这个手术风险肯定是很大吧！无论如何还是不要再次做手术好吧！
偏瘫和呼吸肌功能障碍都是神经损害不全所致。你已做了血管造影，哪等结过出来再看，若不能定再做磁共振。
疾病百科| 动脉瘤
温馨提示：
保证患者充分休息，避免劳累及情绪激动。
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