血小板减少症是什么原因造成的？

      血小板减少的原因可分为：
      (1) 血小板生成减少或无效死亡：包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物恶性肿瘤感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致这些因素可影响多个造血细胞系统常伴有不同程度贫血白细胞减少骨髓巨核细胞明显减少。
      (2) 血小板破坏过多：包括先天性和获得性两种获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等。
      (3)血小板在脾内滞留过多：最常见于脾功能亢进。

      血小板减少症很可能是药物引起的。
      1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：
      ①苯,二甲苯等.②烷化剂：如氮芥,环磷酰胺,苯丙酸氮芥等.③抗代谢药：如阿糖胞苷,巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类：如正定霉素,阿霉素等.⑤其他：如有机砷等.
      2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素,磺胺类药物,青霉素,链霉素,新青I号,三甲双酮,苯妥英钠,乙琥胺,抗甲状腺药（如他巴唑,丙基硫氧嘧啶,甲亢平）,糖尿病药（如甲磺丁脲,氯磺丁脲,氯磺丙脲等）,保泰松,消炎痛,安定及镇静药（安宁,利眠宁,氯丙嗪等）,金制剂,染发刘,扑敏宁,扑尔敏,乙酰唑胺等
      3 .选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物：如氯噻嗪类药,雌激素类,乙醇,甲磺丁脲,瑞斯脱霉素等.
      以上是对“血小板减少症是什么原因造成的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好！是什么原因的需要结合血小板的数值是多少，到底有多低等等，还有身体有无出血点。
      指导意见：
      减少症有免疫力的因素，有骨髓造血不足的因素，有感染的因素等等，单纯一个血小板下降不能判断什么原因。需结合自己的症状甚至是骨髓穿刺检查明确。

      指导意见：
      你好，血小板减少症是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板数低于正常范围14万-40万/μl。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。祝健康。

      病情分析：
      血小板减少的常见原因：
      大多数血小板在脾脏内破坏,其次在肝脏内,血小板破坏过多所致.自身免疫抗体产生所致.血小板生成低下及血小板功能异常.或是长期服用某些药物,某些化学,物理物质长期作用所致,还有某些物理化学因素等.有的人可能天生就血小板少,一般受遗传所致.
      指导意见：
      激素短期内效果明显,血小板升上去的快,降下来的也快,但一旦减量用药或停止用药后血小板会立即下滑,容易反弹； 建议结合中药治疗,应为血小板减少属于身体机能上的疾病.
      食疗方案
      阿胶糯米粥
      配方：阿胶20-30克,糯米100克,红糖15克
      制做及服法：先将糯米淘洗净,入锅加清水煮沸,待粥熟时,放入捣碎的阿胶粒,边煮边搅均匀,加入红糖食之,每食适量.
      蜂乳牛奶：取蜂乳20克,牛奶250毫升.将牛奶倒入锅中,煮沸,晾至温热状态时,加入蜂乳,搅匀即成.早晨与早点同时服食.具有益气摄血,补精养血功效
      花生衣红枣汁：花生米50g,红枣30g.将花生米在温水中浸泡半小时,取皮,红枣洗净后温水泡涨,以浸药之水煮花生衣及红枣半小时,去花生米衣,加适当红糖.此为1日量,分3次饮汁共吃枣和花生.

      病情分析：
      血小板减少症可能源于三种原因：血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释.常见一些药物引起：引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物.在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物,如苯,二甲苯等.可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素,磺胺类药物,青霉素等.
      指导意见：
      血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正.成年人的
      建议您注意饮食,俗话说：千补万补不如食补.我这有个方子：红枣羊骨粥
      配方：红枣15枚,羊骨500克,大米200克.
      制做及服法：羊骨（以腿骨为佳）洗净,敲成2段,加水用文火煮1小时,捞起骨,将骨髓剔于汤中,加入大米红枣,煮成粥.每日分两次服完.
      功能及适应症：益气摄血,补髓生血.对于血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,再生障碍性贫血有辅助作用.
      
      以上是对“血小板减少症是什么原因造成的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).
      指导意见：
      成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.
      生活护理：
      中药处方
      【辨证】风火热毒,伤其血络,营血瘀滞,淫于腠.
      【治法】清热凉血,滋阴解毒.
      【方名】犀角地黄汤加味.
      【组成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙参10克,生槐花30克,大青叶10克,板蓝根15克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.

      病情分析：
      血小板减少的原因 ：
      1.骨髓生成血小板不足
      2.白血病
      3.再生障碍性贫血
      4.阵发性睡眠性血红蛋白尿
      5.酗酒
      6.巨幼细胞贫血
      7.血小板滞留在肿大脾脏中
      8.肝硬化伴充血性脾肿大
      9.骨髓纤维化
      10.血小板被稀释 ,大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少)
      11.体外循环手术
      12.特发性血小板减少性紫癜
      13.HIV感染
      14.输血后紫癜
      15.淋巴瘤
      16.系统性红斑狼疮
      17.血管内凝血性疾病如产科并发症,癌症,革兰氏阴
      18.性菌败血症,创伤性脑损伤等
      19.血栓性血小板减少性紫癜
      20.溶血性尿毒症综合征
      21.成人呼吸窘迫综合征
      22.严重感染伴败血症
      指导意见：
      1.西医主要是激素和输血治疗.
      2.中医对此的治疗有较多的成功经验.
      主要是食物疗法,吃的东西以3样为主,首位的是花生米红衣,其次是红枣,再次是红小豆
      坚持吃以上3种东西,比如花生米红衣每天吃大约25克(仅指红衣,不是花生的重量).大约2,3个月就会有明显的指标回升.
      3.如果受伤大量出血,一定要及时去医院做输血急救.

      原发性血小板减少性紫癜是一种由于血小板数量减少,引起皮肤,粘膜等处出血的疾病.原发性血小板减少性紫癜的一般表现：根据发病及病程的缓急,临床特点,本病可有急性和慢性两种类型.
      急性型：比较少见,以小儿居多.起病急,常突然发生广泛而严重的皮肤出血,可有大片瘀斑,甚至血肿,胃肠道,泌尿生殖道出血也常见.
      慢性型：比较多见,以青年女性较多.起病较缓慢,持续时间长,有反复出血的病史,出血程度不一,有的仅为瘀点或瘀斑,有的可出现严重的粘膜或内脏出血.女性患者常以月经过多为主要表现.如果出血量多,且持续时间长者常引起贫血.
      血小板减少症的并发症
      1,粘膜出血：鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血;
      2,严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,
      3,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.
      4,并发颅内出血是本病的致死病因
      饮食注意：
      1.饮食宜软而细.如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热.
      2.脾虚可稍多进肉,蛋,禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补.
      3.有热可给蔬菜水果,绿豆汤,莲子粥,忌用发物如鱼,虾,蟹,腥味之食物.

      病情分析：
      血小板生成减少或无效死亡：包括遗传性和获得性两种，获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致，这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。
      指导意见：
      血小板减少的饮食疗法一：
      【辨证】脾阴虚,血燥,阴虚生内热,热伤络脉则血外溢.
      【治法】养阴益脾,润燥,佐以清热,化斑.
      【方名】加味脾阴煎.
      【组成】生地10克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米15克,连翘10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10克,枣皮10克,大枣10个,炙甘草10克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      血小板减少的饮食疗法二：
      【辨证】血热脾虚.
      【治法】止血摄血.
      【方名】止血汤.
      【组成】生地20克,黄芪30克,藕节10克,白芨10克,山楂10克,茜草10克,红枣10枚,花生衣6克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      血小板减少性疾病的四种食补方
      （1）红枣羊骨粥
      配方：红枣15枚,羊骨500克,大米200克.
      制做及服法：羊骨（以腿骨为佳）洗净,敲成2段,加水用文火煮1小时,捞起骨,将骨髓剔于汤中,加入大米红枣,煮成粥.每日分两次服完.
      功能及适应症：益气摄血,补髓生血.对于血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,再生障碍性贫血有辅助作用.
      （2）鲜藕粥
      配方：粳米30-50克,鲜藕50克,白糖适量.
      制做及服法：先煮米做粥至半熟,加入洗净的鲜藕片,煮至粥熟,加糖少许,可做早餐食之.
      功能及适应症：清热凉血生津.对于血小板减少性紫癜,过敏性紫癜的血热动血型有辅助.
      （3）阿胶糯米粥
      配方：阿胶20-30克,糯米100克,红糖15克
      制做及服法：先将糯米淘洗净,入锅加清水煮沸,待粥熟时,放入捣碎的阿胶粒,边煮边搅均匀,加入红糖食之,每食适量.
      功能及适应证：滋阴补虚,养血止血.
      （4）花生红枣汤
      配方：生花生米200克,红枣20枚,冰糖适量
      制做及服法：将生花生米和红枣洗净后,一起放入锅内加清水煮至熟透,加入冰糖搅拌均匀,喝汤,嚼食红枣和花生.
      功能及适应证：温补脾胃,养血益气,对于各种类型的血小板减少有辅助作用.

      病情分析：
      一般临床常见如下三种情况：①血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少；②血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；③血小板分布异常,常见于脾肿大等.
      指导意见：
      可以考虑食疗,推荐以下方剂：
      参莲粥：取人参9克,旱莲草9克,白糖适量,粳米60克.先将人参切片炖熟；旱莲草洗净煎汤去渣,与淘洗干净的粳米一同入锅,加水适量,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成粥,加入人参即成.日服1剂,连服数剂.具有补气养血功效.
      红枣羊胫骨糯米粥：取羊胫骨1－－2根,红枣20枚,糯米100克.先将羊胫骨洗净敲碎,加水适量煎取汤汁,去骨后与淘洗干净的粳米和去核的红枣一同入锅,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀继,调味后即可食用.具有补脾养血,补肾益气功效.
      白茅根藕节煎：取鲜白茅根60克,鲜藕节60节.将白茅根挖采后洗净,切段.将鲜藕挖采后,切下藕节,洗净,切片,与白茅根同入锅中,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁.上下午分服.有清热凉血,收敛止血功效.
      花生米炖红枣：取花生衣30克,红枣20枚.将红枣洗净,与花生衣同入锅中,加水适量,小火煨炖30分钟,即成.上下午分服,饮汤,吃花生衣,嚼食红枣.具有补气摄血功效.
      蜂乳牛奶：取蜂乳20克,牛奶250毫升.将牛奶倒入锅中,煮沸,晾至温热状态时,加入蜂乳,搅匀即成.早晨与早点同时服食.具有益气摄血,补精养血功效.

      病情分析：
      血小板减少的发病可能原因
      1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：
      ①苯,二甲苯等.②烷化剂：如氮芥,环磷酰胺,苯丙酸氮芥等.③抗代谢药：如阿糖胞苷,巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类：如正定霉素,阿霉素等.⑤其他：如有机砷等.
      2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素,磺胺类药物,青霉素,链霉素,新青I号,三甲双酮,苯妥英钠,乙琥胺,抗甲状腺药（如他巴唑,丙基硫氧嘧啶,甲亢平）,糖尿病药（如甲磺丁脲,氯磺丁脲,氯磺丙脲等）,保泰松,消炎痛,安定及镇静药（安宁,利眠宁,氯丙嗪等）,金制剂,染发刘,扑敏宁,扑尔敏,乙酰唑胺等
      3 .选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物：如氯噻嗪类药,雌激素类,乙醇,甲磺丁脲,瑞斯脱霉素等.
      指导意见：
      肾上腺糖皮质激素：首选治疗.
      1. 机制抑制单核巨噬系统的吞噬作用；
      抑制骨髓产生抗体(对脾无抑制)；
      降低毛细血管脆性,减轻出血.
      2. 方法 强的松 1 mg/Kg/d；
      有效者逐渐减量,至10mg左右维持3~6个月停药；

      病情分析：
      血小板是人体三种主要血细胞（红细胞,白细胞和血小板）之一,它主要是与身体的止血功能有关,当下降到一定程度时就会引起出血.正常人的血小板数应该是每升血液中含10～30万个.虽然血小板的正常数值是在10万以上,但实际上,只要在5万以上,人体就不会出血,当血小板低到5万以下时,才可能有出血现象.
      指导意见：
      血小板减少的主要病因一般在临床上常见有下三种情况：
      1,血小板生成减少：常见于再生障碍性贫血 和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴贫血和白细胞数异常.
      2,血小板破坏过多：其中多数原因不明,部分继发于某些自身免疫病及应用某些解热镇痛药等.比如类风湿关节炎,就是一种自身免疫病,可通过免疫机制使血小板破坏过多而导致血小板减少.
      3,血小板分布异常：常见于脾肿大等.
      血小板减少常是其他疾病所致的临床病理生理表现之一,不是单一性临床病种,所以临床上首先需要对原发疾病进行治疗.如再生障碍性贫血引起血小板减少,就需要且必须对再障进行治疗,如骨髓移植等.自身免疫性疾病引起的血小板破坏增多,也需要对原发病因进行治疗,祛除或降低引起血小板破坏自身抗体的产生.由脾功能亢进引起的血小板破坏增多,通常则需要行脾切除术,解除脾脏对血小板的破坏.
      总之,引起血小板减少的原因很多,如发现自己血小板持续降低,应去医院作正规检查,找出病因对症治疗.

      病情分析：
      血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
      指导意见：
      成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用

      病情分析：
      血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；
      指导意见：
      成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.