健康咨询描述:
急性胰腺炎是什么原因引起的?昨天晚上睡觉的时候,突然听见爷爷在房间里喊肚子疼,后来家人把爷爷送到了医院,医生说爷爷患了急性胰腺炎,主要住院治疗,平时爷爷的身体还算好的,怎么会突然得病呢。
希望得到的帮助:急性胰腺炎是什么原因引起的?
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。
1.梗阻因素
由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。
2.酒精因素
长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。
3.血管因素
胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血坏死。
4.外伤
胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。
5.感染因素
急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。
6.代谢性疾病
可与高钙血症、高脂血症等病症有关。
7.其他因素
如药物过敏、血色沉着症、遗传等
你好,引起胰腺炎的常见原因有胆道结石及饮酒的因素。胰腺炎的诊断依靠血尿淀粉酶升高,彩超和CT的典型表现,上腹部疼痛等临床症状。重症胰腺炎病情重,死亡率较高。胰腺炎的治疗主要是,一是,主要抑制胰腺的分泌,常用奥曲肽,生长抑素等药物。二是病因治疗,如治疗胆道疾病,戒烟戒酒。三,注意饮食,以清淡饮食为主,不能吃油腻的食物,定期检查淀粉酶。四是控制血糖,看是否有糖尿病。五,解经止痛。
病情分析:
您好,急性胰腺炎的病因多是在暴饮暴食后出现的,以上腹部剧烈疼痛为主要症状。病情危重。
指导意见:
治疗上轻度内科输液治疗,重者必须紧急手术治疗,不然有生命危险。
以上是对“急性胰腺炎是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等。轻者以胰腺水肿为主。临床多见。病情预后良好。又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死。常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。病死率高。称为重症急性胰腺炎。
指导意见:
建议:
1.严密观察和监测生命体征。
2.减少胰腺的分泌,
3.抗休克、补充液体、加强营养支持:维持水与电解质平衡和补充热量。
4.抗生素应用抑制胰腺酶的作用。
5.重症患者早期应用胰酶抑制剂。抑制胰酶的合成。
6.解痉止痛对症治疗
病情分析:
胰腺炎主要是由于饮食过于油腻引起胰液的异常分泌对自身组织的消化所以平时饮食就要清淡一点。
指导意见:
胰腺炎治疗方法一般治疗:禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素等。内科治疗:监护、维持水电解质平衡、营养支持、抗菌药物、减少胰液分泌。中药治疗:柴胡、三七、丹参、郁金、红藤、黄芪等配制苗岭胰腺汤中成药水煎服。注意事项1、严禁酒,高脂食物。饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。
2、盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿。
3、调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。
4、易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
这个病的引起原因如下;
1.胆道系统疾病正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石,胆道蛔虫或发生炎症,水肿或痉挛造成阻塞,胆囊收缩,胆管内压力超过胰管内压力时,胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化,即所谓“共同管道学说”common duct theory,50%的急性胰腺炎由此引起,尤其以胆管结石最为常见;若胆石移行过程中损伤胆总管,壶腹部或胆管炎症引起Oddis括约肌功能障碍,如伴有十二指肠腔内高压,导致十二指肠液反流入胰管,激活胰酶产生急性胰腺炎;此外,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。
2.酒精或药物在欧美国家酗酒是诱发急性胰腺炎的重要病因之一,在我国近年也有增加趋势,酒精能刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素,使胃酸分泌增加,十二指肠内pH值下降,使胰泌素分泌旺盛,胰腺外泌增加;长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出,其原因符合“阻塞-分泌旺盛学说”,有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生,腺泡扩张,纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤,肾上腺皮质激素,四环素,噻嗪类利尿药,L-天门冬酰胺酶,有机磷杀虫剂等。
3.感染很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎,病毒性肝炎,传染性单核细胞增多症,伤寒,败血症等,蛔虫进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,能使胰酶激活引起炎症。
4.高脂血症及高钙血症家族性高脂血症患者合并急性胰腺炎的机会比正常人明显升高,高脂血症时,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁;在原发性甲状旁腺功能亢进症患者,7%合并胰腺炎且病情严重,病死率高;25%~45%的病人有胰腺实质钙化和胰管结石,结石可阻塞胰管,同时钙离子又能激活胰酶原,可能是引起胰腺炎的主要原因。
温馨提示:
合理饮食,严禁酒,高脂食物。
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