健康咨询描述:
我去年因胸闷,心慌气短,去医院看,医生误诊为冠心病,可能是心理因素,现在总觉得自己心脏有问题,这次去医院看,医生说是心脏神经官能症。
希望得到的帮助:心脏神经官能症可以治好吗?
指导意见:
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.治疗上,首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病,建立相互信任的医患关系,共同详细分析发病的因素,必要时进行包括心电图,心脏超声,心得安试验等检查,向患者仔细解释病情,让患者解除不必要的顾虑.一般不必卧床休息,应生活有规律,去除不良生活习惯,适当参加体力活动.减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂,如安定,早上服用安定多可减轻白日的症状.β受体阻断剂对心率较快者有效,也可应用心得安10mg,3-4次/d,或倍他乐克12.5~25mg2次/d,有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药,否则症状易出现反复.平时经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质,生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合,大多数是可以治好的.
心脏神经官能症大多不是心脏器质性疾病,只要积极治疗一般都是可以治好的,预后良好,但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作.
1.本症以心理治疗为主:
①使患者了解本病的性质以解除其顾虑,使其相信并无器质性心血管病;
②医护人员必须对病人有耐心,以获得他的信任和合作;
③避免各种引起病情加重的因素;
④鼓励病人进行体育锻炼;
⑤鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱,旅游.
2.给予药物对症治疗:
①过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法;
②焦虑症状较明显患者可选用各种安定类制剂,三环类抗抑郁药多虑平,百优解等;
③失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆;绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗;
④对有心率加快或高动力循环状态症状者,可给予β受体阻滞剂.
治疗原则:
1.中药治疗:辨证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱,气滞血瘀,心脉闭阻所致.症状以心悸,胸痛,胸闷气短为主,辨证可分心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,血瘀痰阻四型论治.
2.食疗法:A.取熟燕麦粉100克,橘皮末10克,制成麦糊,加蜂蜜调服,分次服用.可治胃肠神经官能症.
3.消除诱因,如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;保证一般意义上正常人规律的生活;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:
1.经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质。
2.生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合。
3.避免过度紧张,不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。
4.严重失眠者应对症用药。按照以上的事项执行,是可以回复的。
以上是对“心脏神经官能症可以治好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
根据你的描述,心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现,其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷,气短、呼吸困难、头晕,失眠、多梦等。
指导意见:
建议注意休息,避免劳累,同时进行心电图等检查,排除冠心病的可能,如果无异常,可以口服调解神经药物治疗!
希望我的回答对你有帮助!
如有其他问题,欢迎继续咨询!
病情分析:
作为一种心理障碍,心病还是要心药医,因此心理治疗是第一位的,也是最有效、花费少的治疗。具体讲,可以采取下列心理疗法:
1、耐心倾听,建立良好的医患关系。耐心倾听是表达对患者的尊重,听听患者倒到苦水,及时表达对患者的同情理解,就会使得患者感到温暖,解除戒备心理,取得患者信任。
2、循循善诱,掌握主动,通过对话与询问,了解患者的情绪心理问题,挖掘其背后主导的社会心理事件,了解患者的个性、生活成长经历,为心理干预积累素材。
3、通过分析与对质,让患者自己意识到不良情绪的存在,将不良情绪与种种身体不适联系起来,建立两者之间的因果关系,让患者自己意识到,有了不良情绪才有了今天的浑身不舒服,那天心情好了,病也就好了。
4、努力挖掘造成患者不良情绪的背景性因素,尤其是一些社会心理事件,或者一些对疾病的不合理的认知,解释这些不良认知并加以纠正,努力消除其负面影响。
5、以患者的利益为中心,始终给予患者支持与鼓励,治疗中要有充分的耐心,不要急于求成,要学会等待,不能居高岭下,甚至训斥病人。
最后,在采取了正确的心理治疗措施后,如果有必要,也可以给予一些药物治疗,比如一些抗焦虑、抗抑郁药物,一些?受体阻断剂、一些镇静类药物,或者中成药,都可以联合运用,效果会更快更好。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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