面部三叉神经痛怎么办？
健康咨询描述：
我以前出过车祸，出院后脸颊偶尔会痛，有时候会痛得很厉害受，去医院看，结果医生说是面部三叉神经痛。
希望得到的帮助:面部三叉神经痛怎么办？
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药物疗法
1.卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2～0.6g,分2～3次服用,每日极量1.2g.服药24h～48h后即有镇痛效果.
2.苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大伦丁（D1antinSodium,Phen—toin）,为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚,在空气中易潮解.
患者需要注意：
1,饮食要有规律,宜选择质软,易嚼食物.因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性,过酸过甜食物以及热性食物等；饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜.
2,吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔.以免诱发板机点而引起三叉神经痛.
3,注意头,面部保暖,避免局部受冻,受潮,不用太冷,太热的水洗面；平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠.
4,保持精神愉快,避免精神刺激；尽量避免触及“触发点”；起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜.同时卧室不受风寒侵袭.适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质.
病情分析：
三叉神经痛是神经系统疾病，会出现面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，
指导意见：
可以采用面部微血管减压手术治疗三叉神经痛，平时注意饮食清淡易消化，避免辛辣肥腻刺激食物，不要吃寒凉的食物，保持一个良好的心态，充足的睡眠
病情分析：
1、三叉神经痛病发很多都是由于不善待疼痛触发点造成的。以及，天气的变化也诱发是三叉神经痛的因素，风吹，忽热忽寒，都会使疼痛加剧。
2、心理压力过大，导致精神受到刺激。精神刺激会诱发三叉神经。有的患者因为情绪以及心情放不开，而整天眉头紧锁，三叉神经痛的道路而提心吊胆，从而导致肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，从而会导致疼痛发作。在同样的刺激下，情绪稳定的比情绪紧张的疼痛轻。
3、很多人吃素不吃主食，导致营养缺乏。
专家指出，很多三叉神经痛患者，三都是由于吃素而不吃主食以及盲目节食，导致身体缺乏营养成分而引发三叉神经痛。过度吃素或不吃主食，还会加使三叉神经痛病情的加重。神经是燃烧消耗糖的组织，如果缺少维生素会导致乳酸堆积入侵脑部，中枢神经系统毒化，导致脑组织消耗氧能力的减弱，从而引起痉挛。
建议意见：
面部三叉神经痛治疗方法较多，选择立体定向手术则是在CT等影像设备引导下的定位治疗，精确度高，疗效可靠，避免了损伤其他不必要的组织及药物的副作用。这样使三叉神经节内的痛觉神经细胞正确地被毁损，而不会毁损三叉神经节的运动神经细胞及四周的其他神经和血管组织，从而解除了病人的痛苦。在日常生活中护理及预防，一定要讲究卫生，防止感染。
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三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 本病多发于成年及老年人，７０－８０％病人在４０岁以上发病。女略多于男，大多为单侧，仅３－５％为双侧。
建议意见：
本病的治疗一般先用药物止痛，大部分患者有效，卡马西平片一般有效，因长期服药后药物耐受者和药物无效者，或因药物副作用而被迫停药者，可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是，近年随着显微血管减压术的开展，认为原发性三叉神经痛的病因，主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致，据报告经该手术治疗，９１％可完全缓解或显效，且对绝大多数病人是安全的，对药物治疗无效，一般健康良好且年龄在７０岁以下者，可采用这一手术治疗。
病情分析：
三叉神经痛是一种发生在三叉神经分布区域反复发作的剧烈的间歇性的疼痛,该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.说话,刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸,进食,甚至连口水也不敢下咽,
指导意见：
从耳前到前额,应该是三叉神经第一支引起的疼痛.此病最常用的药物就是卡马西平（ 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2～0.6g,分2～3次服用,每日极量1.2g.服药24h～48h后即有镇痛效果. 开始服用效果明显,时间长了,需要加大药量,长时间服有副作用较明显,手术治疗也是比较好的办法,即三叉神经撕脱术,但是并不能肯定术后会完全康复,三叉神经还能再生而且其分支较多,可能不能完全撕脱,残留部分还是会引起疼痛.
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病情分析：
发作性剧痛突如其来的剧烈的疼痛发作，有一定的诱因，如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作，尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发，过度疲劳或精神紧张，可使发作加重。白天发作较晚间多。
指导意见：
1、口服西药
如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，其副作用较大，久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少，导致血液病，并可使记忆力减退，视力、听力下降，肝功能损害等。
2、封闭治疗
采用穴位注射药物（无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等），麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的作用。多次封闭后止痛效果不佳，缓解期平均为6个月，容易复发。且副作用较大，常引起的副作用为：
（1）封闭性病人可出现封闭侧面部感觉丧失,感觉麻木,个别病人出现封闭侧张口,咀嚼没有力量。
（2）封闭后局部水肿。
（3）封闭后局部皮下淤血。
（4）封闭时损伤周围组织，比如进行眶下孔注射，严重的并发症是发生眼肌麻痹，即看物有重影；甚至失明。
（5）病人不合作，在封闭时病人头动或者突然张口和闭口，很容易把针头断在穿刺部位.
疾病百科| 三叉神经痛
温馨提示：
多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。
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