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布鲁菌病怎么治疗?

男 | 26岁 2015-09-21 08:03:46 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 我前段时间去过牧场,接触过牛和羊,这俩天有点发烧,晚上睡觉是汗很多,都衣服湿了,今天去医院看,结果得了布鲁菌病,我想尽快治疗,早点好起来。
希望得到的帮助:布鲁菌病怎么治疗?

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王超
王超 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 发热原因待查、急性感染性疾病的诊治
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2022-10-27 14:03:16 我要投诉

      病情分析:
      人得了布鲁菌病可有不规则发热,典型波状热已较少见,夜间盗汗,全身困乏,关节肌肉疼痛,肝脾肿大,白细胞偏低。
      具体来讲,分急、慢性期:
      1.急性期:发热,多为波浪热型或弛张型。多汗,中毒症状不明显。关节炎主要为游走性大关节炎,腰骶、坐骨神经炎,睾丸炎、卵巢炎,以及肝脾、淋巴结肿大常见。
      2.慢性期:常类似神经官能症表现,头痛、烦热、肌肉关节疼痛。可有肝脾肿大、关节畸形。程在3个月以内的急性期患者,包括慢性期急性发作患者,以抗菌疗法为主。卧床休息,多饮水,必要时可用解热镇痛剂,严重者,可短期应用肾上腺皮质激素。
      建议意见:
      常用抗菌药为四环素,2克/天,分4次服;同时应用链霉素,1克/天,分2次肌注,两药联合治疗,3周为1疗程,一般用2~3疗程,疗程间歇5~7天。
      复方磺胺甲基异恶唑(TMP?/FONT>SMZ)也有效,每日4片,2次分服,疗程6~8周。近年国外有报道利福平治疗本病有效。慢性期,常用脱敏疗法,首次25万菌体1日,逐渐增至每日1.5万菌体,10~15日为1疗程,静脉注射疗效较好,但有寒战高热等严重反应,可采用除去部分内毒素的菌苗。

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