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结核性淋巴结炎吃什么药?

男 | 16岁 2015-09-21 10:17:44 6人回复 来自

健康咨询描述: 小孩16岁了,自己摸着颈下二个结节告诉我,这里有二个团,我捏了下,说只是轻微痛,孩子平时爱出汗,体质较弱。
希望得到的帮助:结核性淋巴结炎吃什么药?

医生回复区

王艳霞
王艳霞 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 治疗普通外科常见疾病阑尾炎 - 胃穿孔 - 乳腺癌 帮助网友:38452称赞:26
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2015-09-21 16:18:19 我要投诉

      病情分析:
      结核性淋巴结炎,即淋巴结核,多系牛型结核菌感染,主要表现为慢性炎症过程。结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状;重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血,或有低热、盗汗、疲倦等症状,并可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史。局部l临床表现,最初可在下颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结,缓慢肿大、较硬,但无痛,与周围组织也无粘连。病变继续发展,淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解变软,逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团,或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛,扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。颈部淋巴结结核(中医称为“瘰疬”)可发生于一侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前后缘或沿颈内静脉分布的淋巴结,成链珠状,可形成颈深部冷脓肿,脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘。
      指导意见:
      淋巴结核的治疗
      1.一般治疗;加强营养,增强体质。
      2;抗结核治疗;常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
      3.局部治疗;已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。
      4.免疫疗法;可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。5.手术切除;对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。
      6.中医治疗:活血散瘀的中药。
      

李晓军
李晓军 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌 帮助网友:135171称赞:3
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2015-09-21 10:20:44 我要投诉

      病情分析:
      结核性淋巴结炎一般是口腔或咽部有炎症厡因. 症状
      1、多发生于儿童和青少年,偶见于中青年。
      2、好发部位是颌下、颏下淋巴结、颈深上淋巴结和颈浅淋巴结,其他如腮腺淋巴结亦可发生。
      3、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状;重者可伴体质虚弱、贫血或低热、盗汗、乏力等症状。
      4、局部淋巴结缓慢肿大、数目增多、大小不等、质硬,一般无痛,病程较长,可单个或多个成串,与周围组织无粘连。病变继续发展,淋巴结中心呈干酪样坏死,逐渐液化而破溃。
      5、病变波及包膜及周围组织,则淋巴结活动受限,并形成境界不甚清楚的片状或带状,相邻的淋巴结可以互融成结节状硬块。
      6、可波及表面皮肤,使皮肤成暗红色,变薄,以致形成结核性寒性脓肿。局部变软,波动,并穿破皮肤形成窦道,溢出稀薄脓液,可含黄色的或灰白色的干酪样物,伤口经久不愈。
      指导意见:
      1、全身支持疗法和抗痨治疗。常选用链霉素、对氨柳酸、异烟肼及利福平等。
      2、对于局限、可移动的淋巴结或治疗效果不明显者,均应及早手术摘除(手术风险大)。
      3、化脓的淋巴结或浅在的冷脓肿,可穿刺抽脓后注入抗结核药物。但应注意选择正确的穿刺部位。
      4、可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。
      西医治疗周期较短,见效快,但是西医疗法只能缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病,推荐使用乌金.膏。
      应多饮水,勿吃辛辣,烟,酒。
      

彭海廷
彭海廷 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 颅脑外伤,颅内肿瘤及相关疾病的诊断与治疗,同时结合 帮助网友:2126
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2018-10-14 15:52:50 我要投诉

      你好,根据你的描述,并没有结核的明显体征,单纯盗汗,并不一定是结核,需要具体检查才能明确,如果已经在医院做了检查,确诊了为淋巴结结核,应正规服用抗结核药物治疗。
      
      以上是对“结核性淋巴结炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周锋文
周锋文 吉安慈济二医院   医师 擅长: 痔疮,肛裂,乳腺增生,乳腺癌,胆囊炎,胆囊癌,甲状 帮助网友:9137称赞:31
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2015-09-22 22:13:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前考虑淋巴结肿大,原因不明,不知患者家属是不是医院确诊了结核性淋巴结还是根据爱出汗,体质弱来猜的。
      指导意见:
      淋巴结肿大原因很多,大部分是炎症引起,可用消炎药,也不除外结核性和其他疾病引起,要查明病因治疗。
      

高志刚
高志刚 医师 擅长: 口腔治疗,口腔修复,口腔正畸
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2015-09-21 13:20:01 我要投诉

      对于结核性淋巴结炎,中成药可用夏枯草膏,连翘败毒丸.汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药.第一,热邪郁滞.多为急性淋巴结炎的初起阶段,局部淋巴结肿大,压痛,有轻度全身不适症状,或发热头痛,口干便秘,舌红.可选用经验方:
      金银花10g 公 英10g 地 丁10g 野菊花10g
      白 芷10g 丹 参10g 赤 芍10g 生甘草10g
      发于头颈部及上肢者加升麻9g;发于下肢者加龙胆草,牛膝各10g.
      水煎服,日2次.第二,毒热壅盛.
      为淋巴结炎急性期表现,患处疼痛,淋巴结粘连成块,患处中心皮肤有时发红,水肿,伴有高热,寒战,舌红苔黄.可用:
      金银花10g 连 翘15g 陈 皮10g 白 芷10g
      贝 母10g 乳 香J0g 没 药10g 天花粉10g
      发热重者加黄连6g,黄芩10g,黄柏10g, 栀子6g;便秘者加大黄8g.
      水煎服,每日2次.
      外治法可选用金黄散或黄连膏外敷,饮食疗法可取夏枯草30g,绿豆30g,水煮取汁,加适量白糖,每日1剂,日2次.或用鲜蒲公英50g,鲜夏枯草50g,水煮取汁,加适量白糖调味,每日1剂,日2次.
      生活护理:
      建议你平时要注意劳动保护,避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延.若患有扁桃体炎,龋齿,手指感染,足癣,疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染.平日应注意锻炼身体,增强体质.饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品.
      

ss肖医生
ss肖医生 其他 帮助网友:5220称赞:523
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2015-09-21 14:43:33 我要投诉

      病情分析:
      细菌沿淋巴管侵人淋巴结导致淋巴结炎.但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎,只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病.长期的营养不良,贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后易发生淋巴结炎.引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.
      指导意见:
      治疗:
      一,全身治疗.
      1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青,链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药.
      2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注.
      3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡.
      二,局部治疗.
      1.外敷消炎散以消炎止痛.
      2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴.
      3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素,普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试).
      三,手术治疗.
      1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织.
      2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查
      

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