健康咨询描述:
强直性脊柱炎的注意事项有哪些?刚开始的时候就有点全身的乏力,不想吃东西的,还有点轻度的贫血,觉得也没有什么就没有引起重视了,后来发现弯腰比较困难了,无论是前弯侧弯,都有点儿僵硬,就去医院,医生诊断的是强直性脊柱炎。
希望得到的帮助:强直性脊柱炎的注意事项有哪些?
强直性脊柱炎这种病是一种不好治疗的疾病,并且这种病对患者的身体的危害也是比较严重的,因此我们就要抓紧时间去治疗才好,并且也要多加注意很多的问题才行
强直性脊柱炎的患者要提倡低糖饮食。低糖饮食有助于临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为AS的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关,而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。保持躯体的正确姿势和活动性,对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的,驼背的发生和发展过程,缓慢的使人难以觉察,因此注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要。
1.经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。
2.坐直靠背椅、不要坐沙发;不要坐过低过软的椅子,尤其应避免坐躺椅。
3.应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。
4.对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助。
强直性脊柱炎的饮食: (1) 辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。 、 (2) 豆类:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。 (3) 果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。
强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在疾病的早期,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。如何防患呢?白天我们可以有意识地纠正不良姿势,保持生理功能,夜晚就只有靠床的作用了。现在的席梦思或海绵床,由于其柔软性好,睡眠中确实很舒服,但因其凹性大,对强直性脊柱炎病人极为不利,可加重疼痛而产生被动体位,久而久之则有脊柱弯曲。硬板床则由于其平面硬,使躯干在乎卧时不能弯曲,强制脊柱呈生理位,从而对预防脊柱畸形起到控制作用。因此忠告强直性脊柱炎病人,一旦患病,必须睡硬板床,并在可以忍受的情况下尽量保持去枕、仰卧睡姿,以防止畸形。
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强直性脊柱炎的病人,在治疗过程中应注意以下事项:
(1)克服急踝情绪和悲观思想。强直性脊柱炎病程缠绵,治疗有一定难度,不少患者在治疗初期存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备。当治疗遇到困难后,情绪急转直下,变得十分悲观,甚至因失去信心而放弃治疗。这两种情绪都是十分危险的。应该看到,本病目前在国内外仍属难治之症,因此其治疗不能急于求成,不应有不切合实际的精神寄托。然而,本病又绝非不治之症,只要治疗及时恰当,大多数患者病情可被有效控制,并能坚持日常生活和工作。因此,无论是患者还是医务人员,对治疗本病均应既有充足的信心,又有坚持持久战以争取最佳治疗结果的决心和毅力。
(2)积极与医生配合。由于本病病程较长,一些患者逐渐产生松懈思想,不到病情严重时不积极找医生,从而失去不少有利的治疗时机,也给治疗工作带来许多不必要的困难。因此,只有积极主动地与医生配合,才能获得理想的治疗结果。
(3)合理安排休息、工作和功能锻炼,努力防止关节强直。人体的关节也如门窗一样,只有经常活动,才能保持灵活性,这种情况尤其适用于强直性脊柱炎。如果长期卧床,甚至因疼痛长期将肢体固定在一个不变的位置,脊柱与四肢均可能迅速强直。因此,除全身症状严重,疼痛十分明显者外,均应尽力活动各关节,坚持做扩胸、深呼吸、脊柱运动、下肢运动等功能体操,多参加日常活动和工作,以防止发生关节强直。对因病情需要而暂时卧床者,也应试用各种治疗手段,争取尽快控制病情,努力在病床上做些适当的功能锻炼,并积极争取早日下地练功。
在保守治疗期间,应注意加强营养,多摄入富含蛋白质及维生素C的食物,以增强自身的抗病能力。同时还应积极控制慢性感染灶,如扁桃腺炎及鼻窦炎等一些可引起自身免疫反应的疾病,以利于关节炎的治疗和预防。此外,还应进行适量户外活动,以减轻骨钙质流失和骨质疏松的程度。
注意生理姿势,防止发生驼背畸形。患者在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹,避免懒散的弓背姿势;坐木椅不要坐沙发,写字时桌子要高一些,椅子要矮一些;睡觉时要睡板床,不要睡沙发床,更不要为减轻疼痛而在沙发、椅子上坐位睡眠。睡眠时忌用高枕,卧床时多采用俯卧位,均能有效防止或减慢驼背畸形的发生。上述生理姿势保持治疗不仅在疾病的慢性期和缓解期要注意,在急性期则更应注意。采用中西医结合综合治疗。正因为本病的治疗存在一定难度,因此单纯采用任何一种方法,均会影响治疗效果和显效速度,只有坚持中西医结合,采用中西药物、理疗、按摩、药浴甚至外科手术等多种治疗方法,才能获得最快的治疗速度和最好的治疗结果。有些医生和患者对西医西药有抵触,有些医生和患者则对中医中药缺乏信任感,这些都是不利的。
在生活中要注意矫正姿势:一般患有强直性脊柱炎的患者,在患病期间应该睡硬板床、平卧。站立时应尽量挺胸收腹,坐着时也不要过度弯腰,患者应避免长时间伏案写作。为了矫正脊柱、髋关节的屈曲畸形,家人应鼓励患者定期进行俯卧矫正。俯卧时间要根据患者病情而定,原则上是时间逐步的增加,不宜开始就长时间仰卧,以免影响胸部活动。
要注意坚持的进行功能锻练:这是强直性脊柱炎患者的一重要康复锻炼方法,因为早期关节僵硬使活动受限往往是可逆的,应重点正确指导功能锻炼,保持和恢复脊柱、脊柱关节的活动。为了防止患者出现严重的畸形,家人要指导患者在休息期间严格避免使用软的或蓬松的躺椅或斜面后仰椅,应用结实的直背椅,病情允许情况下,可以适量散步。
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病情分析:
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
指导意见:
注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等.
理疗一般可用热疗,如热水浴,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形.
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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