心悸是什么原因引起的？

      心悸又称心悸病，属内科疾病的心系疾病。发生时，患者自觉心跳快而强，自觉惊慌不安，不能自主并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴,因惊而悸谓之惊悸，时作时止，病情较轻；无所触动而悸谓之怔忡，发作无时，病情较重。本病症可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。心系、脑系疾病常见心悸，肺系疾病、虚劳类疾病、瘿气等病中亦常出现心悸。

      劳累本身也会导致心悸，心悸是一种主观感受，往往是心律失常的症状，最常见的是早博，可能是房性也可能是室性早搏，建议去医院就诊，注意休息
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      心悸，中医病证名。是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。多因体虚劳倦，情志内伤，外邪侵袭等，导致心神失宁而发病。其病位在心，根据病证的临床表现，应分辨病变有无涉及肝脾肺肾，是涉及一脏，或病及多脏，心悸病机有虚实之分，故治疗上应分虚实，虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治当相应兼顾。同时，由于心悸以心神不宁为其病理特点，故应酌情配入镇心安神之法。
      心悸应分虚实论治。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应袪痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治疗时当相应兼顾。同时，由于心悸均有心神不宁的病理特点，故应酌情配合安神宁心或镇心之法。
      1.心虚胆怯之心悸：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细略数或细弦，可选服安神定志丸。
      心悸、怔忡、惊恐不宁者可服用定心汤：
      龙眼肉30克，酸枣仁15克，山茱萸15克，炒柏子仁12克，生龙骨20克，生牡蛎20克，生乳香3克，生没药3克，水煎服，每日一剂，日服二次，十日一疗程。肝气偏旺或惊恐所致的心悸、不寐等，可食茯苓粥：茯苓30克，羚羊角粉2克，粳米100克，先将茯苓捣细煎汤去渣，入粳米煮粥，加入羚羊角粉2克，调匀，温服，每日一次，一周为一个疗程，有平肝息风，宁心安神之功。
      2.心脾两虚之心悸：心脾气血两虚证引起的心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱者可服归脾汤：龙眼肉20克，炒枣仁12克，炒白术12克，茯神9克，当归9克，黄芪15克，人参6克另煎，木香8克后下，远志6克，炙甘草3克，生姜5片，大枣3枚，水煎，每日一剂，日服二次，有益气补血，健脾养心之功效。或选蜜枣龙眼羹：蜂蜜、大枣、龙眼肉各300克，生姜汁10克，将大枣、龙眼肉洗净，加水适量煎至七成熟时，加入蜂蜜和生姜汁，继续用文火煮熟，每次饮用药汁30克，食用大枣、龙眼肉各5枚，每日三次，适用于心悸怔忡，失眠健忘、食欲不振、脾虚血少等症，有痰及湿滞停饮者不宜服用。心悸、面色苍白、失眠、头晕、食欲缺乏，舌质淡，脉细者可选羊肉枸杞汤：羊肉60克，枸杞子30克，黑豆30克，淮山药20克，红糖25克，水煎熟，喝汤吃羊肉人，每日一次。

      心悸的发生多因体质虚弱，饮食劳倦，七情所伤，感受外邪及药石不当等以致气血阴阳亏损，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。
      心悸的病因虽有上述诸端，然病机不外乎气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。其病位在心，与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。病理变化主要有虚实两方面，虚者为气、血、阴、阳亏损，使心失滋养，而致心悸；实者多由痰火扰心，水饮上凌或心血瘀阻，气血运行不畅而引起。虚实之间可以相互夹杂或转化，实证日久，病邪伤正，可分别兼见气、血、阴、阳之亏损，而虚证也可因虚致实，兼见实证表现。
      如何判断自己是否患了心悸：
      若患者从幼年时即出现心悸，则多与先天性心血管疾病有关详细询问病史除对病因有一个初步判断外，还可以了解患者有无其他官能性诉述或表现对以后的治疗也有很大的帮助。
      应与下面的症状进行相鉴别：
      1.年轻女性心悸胸闷：很多人认为心悸胸闷是老人容易多发的疾病，可是现在发现很多年轻女性是容易出现心悸胸闷。
      2.心悸伴乏力、面色苍白：心脏神经官能症是全身神经官能症的一种即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现，其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、面色苍白和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
      3.心悸伴心率异常：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动不适，心率缓慢时感到搏动有力。心悸时，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。
      4.饭后心悸：饭后心悸是气血两虚的症状之一。气血两虚证指既有气虚之象又有血虚之症证候多由久病不愈耗伤气血或先有血虚无化气所致。
      5.劳累后心悸：劳累后心悸指患者进行体力劳动，体力消耗后自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。

      本证的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸;或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病;或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发该病。
      心悸的病因主要有过早搏动、窦性心动过速、室上性心动过速、阵发性心房颤动等心律失常;心悸发生的机制尚未完全清楚，通常认为心脏过度括动是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。
       预防调护
      1.心悸患者应经常保持心情愉快，精神乐观，情绪稳定，避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。
      2.饮食有节。进食营养丰富而易消化吸收的食物，忌过饱、过饥、戒烟酒、浓茶，宜低脂低盐饮食。心气阳虚者思过食生冷；心气阴虚者忌辛辣炙煿；痰浊、瘀血者忌过食肥甘；水饮凌心者宜少食盐。
      3.生活规律。注意寒暑变化，避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。
      4.心悸病势缠绵，应坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗，可服人参等补气药，改善心虚症状，增强抗病能力。积极治疗原发病，如胸痹、痰饮、肺胀、喘病、痹病等，对预防心悸发作具有重要意义。还应及早发现变证、坏病的先兆症状，结合心电监护，积极准备并做好急救治疗。

      心悸发生的机制尚未完全清楚，通常认为心脏过度括动是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。心律失常的频率过速、过缓或不齐可导致心悸。在高血流动力状态下，可能由于心脏对交感神经β一肾上腺素能受体反应性增强而导致频率加快、心搏量与心排血量增加，从而引起心悸。有的患者可无明显的血流动力学改变，却感到心悸。与个体差异及其神经敏感性有关。焦虑可增加交感神经的兴奋，使心搏出量增强，甚至节律改变而山现心悸。
      诊断依据
      1.自觉心中悸动不安，心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止。呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主；可见数、促、结、代、缓、沉、涩、迟等脉象。
      2.伴有胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。
      4.常由情志刺激，惊恐、紧张、劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。
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      病情分析：
      心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感，是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。
      指导意见：
      健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸