产后抑郁症是什么原因引起的？
健康咨询描述：
产后抑郁症是什么原因引起的？我老婆上个月刚产下宝宝，但是最近的情绪很不正常，有时我根本也没有说什么，就是声音大了一些语气可能稍重了，她就会跟我怄气，而且还哭得很伤心说我不喜欢她了不爱她了弄我得莫名其妙。我觉得她是得了产后抑郁症。
希望得到的帮助:产后抑郁症是什么原因引起的？
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产后抑郁症的病因：
1.完美主义的性格
由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她们就会觉得有巨大的压力。
2.怀孕期间有严重的情绪波动
怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
3.内分泌变化的影响
在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
4.遗传因素
有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。
5.躯体疾病成为促发因素
有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。
病情分析：
产后抑郁症还是当体内过于劳累而出现的，主要是心情也不佳引起来的。
指导意见：
主要是要放宽心。最好先不用药治疗。通过心理和感情上的调理。尽快好起来。
产生产后抑郁症的原因：
1.内分泌变化
妊娠后期，孕妇体内雌激素黄体酮，皮质激素、甲状腺素也不同程度增高，孕妇会产生幸福愉悦的感觉，但是孩子出生后，这些激素迅速下降，造成体内内分泌发生变化，从而产生抑郁症状。
2.社会心理因素
有些人还没有做好当母亲的充分的心理准备，匆忙怀孕，一旦做了母亲就会不知所从，既新鲜又恐惧。尤其是80后的年轻人，她们的心理年龄不成熟，自己 还是孩子，还在父母亲面前撒娇，突然自己要承担做母亲的职责，会非常的不适应，容易产生心理失衡。还有的人产前就曾患抑郁症，更容易在产后复发抑郁。
3.产妇或宝贝生病
疾病导致的极度紧张会诱发抑郁症。早产、产褥期的疾病或合并症给产妇带来极大压力，容易诱发产后抑郁。而婴儿生病更是给初为人母的产妇带来心理负担，产生抑郁情绪。
4.睡眠不佳
很多产妇无论白天晚上都是自己带孩子，容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪。
5.家人的压力
丈夫或其他亲属对孩子的性别不满意，以及丈夫的不良表现容易给产妇的情绪带来压力和委屈。
6.经济原因
有的家庭可能在经济上不是很宽裕，担忧有了孩子以后的生活问题，由此产生抑郁情绪。
虽然产后抑郁症很常见——据一些专家估计大约有50%到90%的女人会患不同程度的产后抑郁症，大部分产妇经过一段时间可以自行缓解，但有些严重的不能自行恢复则需要医生的帮助。有一些产妇甚至很快发展到产后精神病，所以如果发现产妇出现严重的产后抑郁症状，一定要建议她去找专科医生进行咨询和治疗。
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为什么会出现产后抑郁症呢
1、外因：这主要是有些家庭在产妇生完宝宝后，整个家庭的精力都从产妇身上转移到宝宝身上，产生一定的落差，这会让产妇觉得被忽视或者冷漠了，长久不抒发出来就容易转换成抑郁症。
2、内因：内因主要就是产妇体内的激素所引起，产妇在生完宝宝，体内的各项激素都会迅速下降，在此期间，激素的波动容易引起情绪的波动，就会出现心情郁闷、情绪抑郁等情况。
在产妇生完宝宝后，家人在关心照顾宝宝的时候也不要忽视了产妇，也要给予宝宝的妈妈更多的爱和呵护，避免让产妇们在这个时间段出现抑郁症，帮助她们用积极的内心来面对这些失落。
导致产后抑郁的因素：
生物学因素
① 激素水平的急剧变化 在妊娠期间, 孕妇体内长时间的雌激素和孕激素水平升高，雌激素具有多种神经调节功能，分娩后雌激素突然撤退，雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能导致情绪抑郁;妊娠期间甲状腺功能受到多种因素的影响，分娩后甲状腺激素水平也随之变化，甲状腺功能紊乱也与产后抑郁相关。
②中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变，大脑神经突触间隙神经递质含量异常及功能活动降低，涉及的神经递质有5- 羟色胺 5- HT、多巴胺 DA 、去甲肾上腺素 NA。
③既往有抑郁发作史和阳性家族史也是重要的危险因素。
心理社会因素
此类因素与产后抑郁的发生密切相关，主要涉及以下几个方面：不良的生活事件、缺乏良好的社会支持、分娩前恐惧、分娩并发症、夫妻关系不融洽或不好、婆媳关系不融洽或不好、家庭经济紧张、孩子喂养方式、人格较弱或神经质特点、高龄产妇、孕期健康教育缺乏等。
一发病原因
引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。
1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。
2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。
3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。
产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。
二发病机制
过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史特别是产后抑郁、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
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