健康咨询描述:
以前经常发生口腔溃疡,最近外阴也出现溃疡,痒得厉害。现在感觉眼里也不舒服。听说这是白塞病的症状。
希望得到的帮助:白塞病的症状有哪些?
白塞氏病又称口-眼-生殖器三联征,是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害疾病.临床以反复发作的口腔溃疡,生殖器溃疡,虹膜睫状体炎和皮肤损害等为主要特征,可累及皮肤粘膜,胃肠道,关节,心血管,泌尿,神经等系统.
白塞氏病的症状:
一,口腔溃疡
1,反复发作的口腔黏膜溃疡,与复发性口疮类似.多表现为轻型或疱疹样型,亦可出现重型
2,溃疡始发于舌尖,舌缘,唇,颊,口底等角化较差区域,数目不等,圆或椭圆型,微凹,表面可有黄色假膜,周围有充血红晕,灼痛明显,口腔溃疡是BD最常见的首发症状和必发症状
3,溃疡多边缘清楚,疼痛,位于唇,齿龈,舌或颊粘膜上.溃疡呈圆形或卵圆形,表面有白色或黄色伪膜.常为多发,一般1~2周后愈合,但反复发作.有些患者溃疡持久不愈,影响食欲.几乎所有患者都出现口腔溃疡
二,阴部溃疡
主要为外生殖器溃疡,常反复发作,但间歇期远大于口腔溃疡.溃疡多见于大小阴唇,阴茎,龟头,阴囊,形态与口腔溃疡相似,直径较大,可达0.5cm左右.溃疡数目虽少,但因该处易受感染和摩擦,常愈合较慢,疼痛剧烈.白塞病尽管有会阴部溃烂,但不是感染所致.
三,眼部炎症
早期表现为结膜炎,虹膜睫状体炎,后期可有前房积脓,眼色素膜炎,结膜,角膜和视网膜出血.眼部很少炎本病首发症状.表现为眼及眶周疼痛,畏光,也可瞳孔变形,一侧或双侧视力受影响.本病是引起失明的主要原因.眼底可见出血,动静脉闭塞,视神经萎缩.
四,皮肤症状
主要表现为反复发作的结节性红斑,面部毛囊炎,痤疮样皮疹,皮下血栓性静脉炎和皮肤针刺反应
五,关节表现
50%~60%患者诉关节痛,可发生急性或慢性滑膜炎,但关节红肿及骨破坏者少见.
六,中枢神经系统表现
可以有头痛,颈强直,脑膜炎,癫痫,软瘫,感觉及运动障碍,小脑共济失调,颅神经受损及各种精神症状.中枢神经受累多提示病情严重,预后差.
七,静脉及动脉炎
几乎不同部位的大,中,小动静脉皆可受累.
八,胃肠道表现
肠溃疡多见于回盲部,也可在其他部位,可有腹痛,腹泻,出血,穿孔,肠瘘,肠狭窄等
九,其他
可有副睾炎.累及肺可出现肺实质阴影;累及肾可发生局灶性肾炎。
白塞氏病主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征,部分患者出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降等,治疗越早效果越好,尽量避免感染,放松心情,注意休息,增强抵抗力
病情分析:
白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。
指导意见:
1.口腔溃疡有自限性,多于2周左右愈合;反复发作性,每年至少发作3次以上;继发性病变实质为血管BD,预后较好。
2.眼部损害占50%~85%,男性一般较易受累,症状严重,预后差。脉络膜视网膜炎、球后视神经炎、眼底出血或眼底动静脉炎、视神经萎缩、玻璃体病变,可导致视力严重下降甚至失明。
3.常继发于大动脉阻塞、动脉瘤、出血等,若有实质损害,多局限于病变动脉的供血区。
4.神经BD约占BD患者的20%。原发性实质病变是真正的神经BD,预后差。继发性病变实质为血管BD,预后较好。
5.消化道损害占8.4%~27.5%。溃疡单发或多发,平均直径为2.7cm,可并发穿孔或出血,大多数病人在切除后易复发。
6.肺部损害可因动脉瘤破裂出血及肺脓肿形成造成死亡。
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所谓白塞氏综合征就是指:眼,口,生殖器综合征,又称白塞氏病或叫白塞氏综合症是一种由内分泌功能失调使自身免疫力降低的细小血管炎;为病理基础的慢性进行性,复发性等系统损害疾病.因此视网膜及视神经显示慢性炎症性浸润及组织变性,血管显血栓性静脉炎,及血管周围炎变化,并有脑元汗液肿胀及坏死现象的眼病。
以角膜周围紫红色充血,房水青紫色反光,前房黄白色积脓,玻璃体灰色点状混浊,视乳头色淡,血管白鞘,网膜白斑及出血.口腔有点状白色渗出物复盖,周围绕有红晕,生殖器和皮肤有结节性红斑为主要特征
患了白塞氏病可采取清热解毒,清利湿热,解毒通脉,益气养阴,补益肝肾等法,不吃辛辣及热性食品,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。
病情分析:
白塞病的症状有:复发性口腔溃疡,生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,另累及血管,神经系统、消化道、关节,肺、肾、附睾等而出现相关症状。
指导意见:
大部分患者预后良好。饮食富营养而易消化,少吃油腻煎炸及辛辣刺激的食品。戒烟、酒及咖啡。注意劳逸结合,保持良好情绪;适当锻炼,提高机体抗病能力
白塞氏病是一种自身免疫性疾病,指的是以反复发作的眼的葡萄膜炎,口腔溃疡,多发性皮肤病变,生殖器溃疡,关节炎及神经系统损害为特征的综合征.一般好发于青壮年,双眼同时发病,容易复发,难以根治.白塞氏病会累及眼睛的前后葡萄膜,眼底的改变主要是视网膜血管炎,及阻塞性动脉炎和静脉炎,可造成视网膜血液循环障碍,表现为视网膜水肿,渗出,出血,局灶性坏死,血管鞘及血管闭塞等改变,还累及黄斑部,视神经和玻璃体,更加重了对视力的损害。
西医对本病的治疗目前主要用激素,细胞毒类药物及消炎止痛药等,其治疗效果均不理想,且毒副作用大.白塞病在中医学称之为“狐惑”,认为多由感受湿热毒邪,蕴结脏腑,循经络上蚀于口,眼,下注于外阴所致.中医认为本病的发病根源在于“湿,毒,瘀”相兼为患,进行辨证论治,形成治疗白塞病的独特理论体系和用药特点,研制出治疗白塞病的系列中药,具有调节免疫,改善微循环,修复溃疡和促进溃疡愈合,提高视力,改善慢性炎症反应的作用,可取得取得较好的疗效。
白塞综合征为血管炎性疾病.本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征.是全身性疾病,可累及多系统多器官.典型或者符合诊断标准者可称为白塞病.白塞综合征诊断标准:主要症状:完全型:临床经过中同时或先后出现4大主征者.不完全型:出现3项或典型眼症状另加1项主征者.疑似型:临床经过中出现2大主征者.仅有可能者:反复出现1大主征者.1口腔粘膜复发性阿佛塔溃疡.
2皮肤症状(1)结节样红斑样皮疹(2)皮下血栓性静脉炎(3)毛囊样痤疮样皮疹(4)皮肤针刺试验阳性3眼症状(1)虹膜睫状体炎(2)视网膜脉络膜炎(3)前两者的继发病变4外阴病变(1)男性阴囊阿佛塔溃疡(2)女性大小阴唇阴道壁痛性溃疡
白塞病国际分类标准1反复口腔溃疡:由医师观察到或患者肯定述说有阿佛塔或疱疹性溃疡,在1年内反复3次.2反复生殖器溃疡3眼病4皮肤病变5针刺试验阳性
尚无有效的根治方法,对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需要联合用药.如肾上腺皮质激素,免疫抑制剂等等,联合应用治疗.
病因尚不清楚,美国学者认为与单纯疱疹病毒感染有关,日本学者认为与链球菌感染有关,我国学者认为可能与结核病有密切关系,也有任务是一种自身免疫性疾病.
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白塞氏病的症状一,口腔溃疡 ,白塞氏病的症状二,阴部溃疡,白塞氏病的症状三,眼部炎症.白塞氏病的症状四,皮肤症状 ,最常见典型的是结节性红斑,多发生在四肢,尤以下肢多有.白塞氏病的症状五,关节表现 ,50%~60%患者诉关节痛,可发生急性或慢性滑膜炎,但关节红肿及骨破坏者少见.白塞氏病的症状六,中枢神经系统表现 .白塞氏病的症状七,静脉及动脉炎 .
白塞病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病,具有复发性口和/或生殖器溃疡及神经损害,以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征,最后多导致失明.
其病因及发病机制,目前仍不十分清楚,有如下推测, BenEzra 根据临床检查,认为炎症可能由 3 个部位开始:
⑴睫状体扁平部;
⑵脉络膜周边部和睫状体扁平部前玻璃体基底附着区;
⑶视网膜周边部血管周围炎和视网膜炎. Mason 等根据本病临床特点及玻璃体基底形态学推测,本病发病机制与免疫有关.前葡萄膜炎的急性期,前房炎症浸润的存在或睫状肌炎引起的调节障碍造成眼的损伤.进一步压升发展会有眼内高,引起角膜水肿,虹膜,周边角膜及晶体的粘连,通过房水动力学的改变而影响视力.还可由于并发白内障或慢性虹膜炎症期间产生晶体后炎性纤维形成造成的视力丧失.后葡萄膜炎的视力损害是由于活动期黄斑水肿或炎症消退后的黄斑和黄斑前的纤维增生所致,还有某些葡萄膜炎产生视网膜下新生血管,引起中心视力突然和永久性丧失.严重者有继发视网膜脱离,有致密的玻璃体混浊,总之,真正对视力有损伤力的是黄斑病变.
如果真是的话,建议你到正规医院的风湿免疫科做系统治疗,以免耽误病情.
您好,白塞氏病是一种病因不明的慢性系统损伤的自身免疫性疾病,白塞氏病的主要临床表现有
1口腔溃疡反复发作.
2外阴生殖器口或肛门溃疡.
3眼部损伤:虹膜睫状体炎,视网膜炎,前房积脓,视神经乳头炎,视神经萎缩等.
4皮肤损伤:结节性红斑,皮下血栓静脉炎.毛囊炎性丘疹,多形性红斑疖肿等.
白塞氏病次要临床表现有
1无畸形的关节炎.
2附睾炎.
3回盲部溃疡为主的消化性系统病损.
4血管病变5中度以上的神经系统病变.
辅助检查有
1血象:血沉增高,血清CRP阳性,外周血白细胞增多,白细胞相容性抗原呈阳性.
治疗有1革新观念,创新疗法,以中西医结合治疗,特色突出.
2专病专治,专方专药,特色鲜明,针对性强.
3坚持局部用药和全身用药相结合,提高疗效.
白塞氏病是以局部病变为主要表现的全身性疾病,有效及尽快缓解患者的自觉症状和体征如口腔溃疡,生殖器溃疡才是病人所期盼的.
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
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