坐骨神经痛的症状有哪些？

      病情分析：
      您好，坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧，足背外侧为主的放射性疼痛。
      指导意见：
      建议到医院就诊，对症治疗，针灸、营养神经等治疗，硬板床休息，祝安康。

      你好，所谓的坐骨神经痛，就是，椎间盘突出压迫神经造成的。可有下肢的疼痛，麻木，发凉，下肢无力，活动障碍。建议去医院行腰椎核磁共振检查，进一步明确诊断。
      以上是对“坐骨神经痛的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内（臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面）的疼痛.
      一,卧床休息：
      特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解.
      二,药物治疗：
      西药：止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.
      中药：外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.
      三,理疗：
      急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.

      坐骨神经痛的主要症状为：
      一、根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的坐骨神经解剖示意图减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
      二、干性坐骨神经痛起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

      病情分析：
      本病男性青壮年多见,单侧为多.疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关.
      一,根性坐骨神经痛.
      起病随病因不同而异.最常见的腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病.少数为慢性起病.疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚.病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位时臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压.患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退.
      二,干性坐骨神经痛.
      起病缓急也随病因不同而异.如受寒或外伤诱发者多急性起病.疼痛常从臀部向股后,小腿后外侧及足外侧放射.行走,活动及牵引坐骨神经时疼痛加重.脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉.
      指导意见：
      坐骨神经痛的治疗须根据不同病因采取针对性治疗.
      急性期应卧床休息2-3周,最好睡硬板床,口服舒筋活络散和外用追风透骨膏,同时可口服西药维生素B1（每次20mg,每日3次）.腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症引起者,可参阅腰椎间盘突出症的治疗方法.对肿瘤,结核,邻近组织炎症所致者,则应根据情况给予消炎,抗感染,手术或抗痨治疗.

      病情分析：
      坐骨神经痛常常在外伤,体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发.多数表现为一侧疼痛,个别为双侧.典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部,臀部疼痛,并向大腿后侧,小腿后外侧,足外侧放射.走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受.
      坐骨神经由腰5～骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤,腰椎结核,腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎,盆腔内肿瘤,妊娠子宫压迫,臀部外伤,梨状肌综合征,臀肌注射不当以及糖尿病等.
      指导意见：
      硬板床休息,可坚持做床上体操.
      要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动.
      运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉,受风.
      以上是对“坐骨神经痛的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部,大腿后侧,小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛.是多种疾病引起的一种症状,分为根性,干性坐骨神经痛.
      诊断坐骨神经痛主要根据病史,体征及辅助检查.
      一,病史及症状
      单侧,中年男性多见,疼痛多由臂部向下放射至足部,咳嗽,喷嚏等动作常使疼痛加剧.为了减轻疼痛,病人脊柱常侧弯,卧床时膝部微屈.
      根性坐骨神经痛多由椎间盘脱出,椎管内占位,腰骶神经根炎,脊椎关节炎等引起.干性坐骨神经痛多由坐骨神经炎,髋关节病等引起,病史询问和查体时应注意鉴别.
      二,体检发现
      1,压痛点
      沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁,髂点,臀点,
      点,腓点,踝点等.
      2,坐骨神经
      牵扯征阳性,如Kernig征,Laseque征,Bonnet征等阳性.⒊坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动,感觉,反射和植物神经功能障碍.致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等.

      病情分析：
      坐骨神经痛的临床表现：
      1.临床特点
      (1)一侧腰臀部疼痛并向股后及小腿外侧、足背外侧放射。
      (2)患胜直腿高举试验(Lasegue test)阳性，沿坐骨神经干有压痛。
      (3)小腿外侧及足背感觉减退，踝反射减弱或消失。
      (4)患肢肌张力减退.以腓肠肌尤甚。
      2.根性坐骨神经痛：
      ①一般发病较急，初起有下腹背部酸痛、钝痛及腰部僵硬、不适等感觉。
      ②疼痛自腰部开始，向一侧臀部、大腿后方、小腿外侧和足背放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，少数向双下肢放射。
      ③咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压时，疼痛明显加剧。
      ④常有特殊的减痛姿势(站立时腰向健侧弯，患肢微屈)
      ⑤病变水平腰椎棘突及横突压痛明显，而神经干压痛较轻。
      3.干性坐骨神经痛：
      ①起病缓慢，腰痛轻或无疆痛，主诉臀部、大腿后方、小腿外侧、足背等坐骨神经通路和支配区放射痛。
      ②压痛点多在坐骨结节与大粗隆之间，或腓骨颈部。
      ③增加腹压时，疼痛无明显加剧现象。

      病情分析：
      一般症状
      (1)疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
      继发坐骨神经痛
      (1)腰椎间盘突出 是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
      (2)腰椎骨性关节病 多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
      (3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
      (4)骶髂关节炎 常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。
      指导意见：
      西药：止痛解痉药物,芬必得,阿司匹林,消炎痛等可在疼痛较重时选用,但不宜长期服用.
      中药：立正消痛贴等外敷中药,贴于腰部,特别适合慢性腰肌劳损.