健康咨询描述:
我最近不想吃饭,并且经常腹泻,每次腹泻都是粪便不成形,成脓状并且发红,而且还腹痛的厉害。朋友说我这是慢性腹泻。
希望得到的帮助:慢性腹泻有哪些症状啊?
腹泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄,完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。常由外感寒热湿邪,内伤饮食情志,劳倦,脏腑功能失调等诱发或加重。
慢性腹泻属于功能性腹泻,指的是肠功能紊乱引起的腹泻,包括结肠过敏、情绪性、消化不良引起的腹泻。症状表现有腹痛胀气、排气排便后疼痛或消失、稀便与硬便交替出现。中医将伴有腹部觉冷、四肢不热、不耐寒冷刺激以及天亮时即腹痛而泻的称作脾肾虚寒腹泻;将伴有胃口不好、消化不良、腹胀并有下垂感、四肢沉重无力的称作脾胃气虚腹泻;将精神郁怒即痛泻、泻后疼痛减轻的称作肝旺克脾腹泻。慢性腹泻病程迁延、反复发作、可达数月、数年不愈。
【诊断】
1.具有大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样的临床特征。其中以粪质清稀为必备条件。
2.常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。
3.起病或缓或急,常有反复发作史。常因外感寒热湿邪,内伤饮食情志,劳倦,脏腑,功能失调等诱发或加重。
4.大便常规、大便细菌培养、结肠X线及内窥镜等检查有助于诊断和鉴别诊断。
5.需除外其他病证中出现的泄泻症状。
【鉴别诊断】
1.痢疾两者均系大便次数增多,粪质稀薄的病证。痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症,而泄泻以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为主症,其大便中无脓血,也无里急后重,腹痛也或有或无。
2.霍乱霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。泄泻与霍乱相比,同有大便清稀如水的症状,故需鉴别。霍乱的发病特点是来势急骤,变化迅速,病情凶险,起病时常先突然腹痛,继则吐泻交作,所吐之物均为未消化之食物,气味酸腐热臭,所泻之物多为黄色粪水,或如米泔,常伴恶寒发热,部分病人在吐泻之后,津液耗伤,迅速消瘦,或发生转筋,腹中绞痛,若吐泻剧烈,则见面色苍白,目眶凹陷,汗出肢冷等津竭阳衰之危候。而泄泻只以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为主症,一般起病不急骤,泻水量不大,无米泔水样便,津伤较轻,无危证。
中医慢性泄泻分型与治法
?脾虚泄泻
症状:因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数即明显增多而发生泄泻,伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。
治法:健脾益气,和胃渗湿。
?肾虚泄泻
症状:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后即安,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
?肝郁泄泻
症状:每逢抑郁恼怒,或情绪紧张之时,即发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,腹痛即泻,泻后痛减,矢气频作,胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡,脉弦。
治法:抑肝扶脾,调中止泻。
以上是对“慢性腹泻有哪些症状啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
起病急,可伴发热、腹痛。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重,每次排便量少,有时只排出少量气体和黏液,粉色较深,多呈黏冻状,可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重,粪便不成形,可成液状,色较淡,量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者,粪便中可见油滴,多泡沫,含食物残渣,有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻,粪便常带脓血。
慢性腹泻的症状总结如下三方面:
慢性腹泻的症状之一:大便异常
表现为大便次数增多,便稀,甚至带粘冻、脓血,持续两个月以上。
小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;
结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液;直肠病变引起者常伴有里急后重。
慢性腹泻的症状之二:腹泻
腹泻的病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重。
慢性腹泻症状之三:腹泻伴随症状
腹泻因病因不同而伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。
慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。
腹泻是指排便次数增多,每日大于3次,粪便量增加,每天大于200g,粪质稀薄,含水量大于85%,而当腹泻超过3-6周或者反复发作即可以诊断为慢性腹泻,引起慢性腹泻的原因有很多,胃肠道疾病,全身性疾病都可以引起,建议全面的检查,明确是什么病因引起,针对病因给予治疗
1.实验室检查
血尿便常规、粪隐血、原虫、虫卵、脂肪滴;血沉、血生化(肝肾功能、血糖、水电解质);胃肠道激素测定等。
2.小肠吸收功能测定
3.胰腺功能测定
4.影像学检查
包括腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠;腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI;胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查);胶囊内镜。
病情分析:
你的情况一般属于结肠炎导致的症状,与饮食习惯有关
指导意见:
建议注意清淡饮食禁忌辛辣刺激性食物同时服用金奥康以及阿莫西林胶囊
以上是对“慢性腹泻有哪些症状啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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