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灰指甲是怎么引起的?

男 | 17岁 2015-09-28 23:38:47 7人回复

健康咨询描述: 前段时间指甲被整块踢翻了,自己处理了,没有进行消毒,现在过了3个月,长出的新甲又黑又挫的,我担心这就是灰指甲。
希望得到的帮助:灰指甲是怎么引起的?

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发布人: ask62009900we 投诉

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张怀轩
张怀轩 中国人民解放军第150中心医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,肠炎,脑梗塞,脑出血 免费提问 帮助网友:1782
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2015-09-28 23:46:58 我要投诉

      病情分析:
      灰指甲(甲癣)是皮肤癣菌所致的甲感染。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等,其中红色毛癣菌占首位。甲癣可分为四型:
      (1)白色浅表型。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色浑浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平。
      (2)远端侧位甲下型。表现为甲的远端前缘及侧缘增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。(3)近端甲下型。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。
      (4)全甲型。是各型甲癣发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏、呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲板床表面残留粗糙角化堆积物,甲床可增厚、脱以屑。
      指导意见:
      首先要明确是不是灰指甲的问题,二是要弄清楚是哪一种真菌感染引起的。到皮肤科做真菌镜检与培养就可以明确。如果是灰指甲,明确菌种后针对性选择药治疗并完成疗程就可以治疗愈。如果是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌引起的用兰美抒,如果是念珠菌引起的用伊曲康唑。方法:口服:特比萘芬片(兰美抒),250mg,每天一次,连服8周。或用伊曲康唑胶囊:200mg,每天2次,每月服药1周为1疗程,服4个疗程。

鄢华
鄢华 抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,腰椎间盘突出症,支气管炎,肺炎,胃炎 免费提问 帮助网友:16999
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2015-09-28 23:52:50

      甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:
      ①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病)此型病损局限于甲面一片或其尖端;
      ②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起,偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起,大多见于营养不良的甲。甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物,或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。
      甲癣治疗如下:
      1.手术拔甲适于单发的指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗。
      2.内服药物适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑400mg/天,连服7天、休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,应定期监测药物不良反应。
      3.外用疗法根据药剂不同,主要局部涂药和封包削治等方法。
      (1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳;
      (2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持续3~6个月以上。涂药前若先将病甲削薄,疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
      (3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。

小倩医生cmu
小倩医生cmu 其他 免费提问 帮助网友:214称赞:33
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2015-09-28 23:41:47 我要投诉

      灰指甲病因:  
      1.环境因素:气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此,夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌,在寒冷、干旱季节照样致病,这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高,相反的地方发病率低。由此可见,职业、工种等对癣病发病率有很大影响。
      在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病,若无洗澡设备或未能及时沐浴,则癣病发病率将明显提高。  
      2.个人因素:男女老少都能得癣病。一般来说,青壮年男女更易罹患;爱运动、好活动者也易罹患。癣病不会遗传,现在还不清楚有没有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。勤换衣、常洗澡的人较少患癣病;在公共浴室洗盆塘和在卫生条件差的游泳池游泳的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者,易被宠物身上的癣菌感染。出汗多的人易患癣病。
      某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见,症状也偏重。一些重症,如艾滋病、晚期癌症患者,不仅真菌性癣病发病率高,而且癣病分布广泛,表现奇特,十分顽固难愈。遗传可能是真菌性癣病持续不愈的另一个因素。
      以上是对“灰指甲是怎么引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

潘航英
潘航英 护师 擅长: 自己善于性病及皮肤病的诊治。尖锐湿疣 荨麻疹 皮肤 免费提问 帮助网友:67014称赞:161
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2015-09-29 19:07:34

      病情分析:
      你的情况一般去考虑真菌感染导致的灰指甲,与清洁卫生有关
      指导意见:
      建议注意保持皮肤清洁卫生同时外涂亮甲以及口服酮康唑,注意清淡饮食

李玉静
李玉静 藁城市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长消化系统常见病如慢性胃炎,食管炎,肝脏疾病等常 免费提问 帮助网友:22473称赞:1
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2018-06-12 09:43:12 我要投诉

      指导意见:
      你好,灰指甲是真菌感染导致的,一般是使用氟康唑或者是比萘芬片治疗,同时配合冰醋酸涂抹指甲,平时注意清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。

lzhjojolzh
lzhjojolzh 其他 免费提问 帮助网友:78称赞:11
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2015-09-28 23:49:20 我要投诉

      趾甲真菌病大多由足癣直接传播,指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染,甲真菌病在足趾比手指更多见。甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。皮肤癣菌最常见为红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。同一甲可感染两种癣菌、两种皮肤癣菌加一种酵母菌(包括马拉色菌)或皮肤癣菌加酵母菌和霉菌等。
      甲癣常由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮毛癣菌等引起。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌、同心性毛癣菌都可引起甲癣。真菌性白甲常由石膏样毛癣菌引起,偶尔也可以由头孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起。
      甲真菌病多由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌等引起。大多见于营养不良的指(趾)甲。现已肯定白念珠菌及短帚霉菌可致甲真菌病。近年来,发现拟平滑念珠菌等也常可致甲真菌病。

zhangjunlan919
zhangjunlan919 其他 免费提问
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2015-09-28 23:50:05 我要投诉

      灰指甲学名称为甲癣,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。多表现为指(趾)甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。
      (1)手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
      (2)内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
      (3)外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲,故一般没有内服法方便,但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想。用纯中药药浴疗法(外用)治疗灰指甲(手、足癣)主要成份包括:土茯苓、苦参、白藓皮、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药,采用大剂量、大浓度,每次洗、泡二十分钟以上。采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗(一般需浸泡整个甲板),以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层,彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整体治疗而根治,杜绝复发的产生。患有灰指甲的患者在用药十五天到二十天可在指根部长出新甲,持续用药待新甲全部长出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治, 治疗程中不会产生任何副作用。
      以上是对“灰指甲是怎么引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 灰指甲(别名:甲癣,甲真菌病)

挂号科室:皮肤科

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