冠状动脉粥样硬化急询万谢
健康咨询描述： 男，40岁，血脂偏高、但仍在正常范围之内。20年前发现心电左前枝阻滞。近日做心脏彩超正常。心脏CTA检查报告内容为:双侧冠状动脉显影可，呈右优势冠脉循环。VR、MIP、MPR像及血管分析像显示:左前降支近段管壁见非钙化性斑块，管腔狭窄程度<25%,第一队角支近段管壁似见非钙化性斑块，管腔狭窄程度<25%；第一对角支远段血管走行于心肌内；左旋支近段管壁似见非钙化性斑块，管腔狭窄程度<25%；右冠状动脉近中段管壁见多发钙化性及非钙化性斑块，管腔狭窄程度<50%。余动脉血管走形可，管壁显示毛糙，未见确切斑块，管腔未见确切狭窄及充盈缺损。影像诊断:冠状动脉粥样硬化，第一对角支远段壁冠状动脉，建议必要时行X线冠状动脉造影检查。
想得到的帮助： ——请问，目前我的情况是否属于40岁人的正常状况？多发斑块及管腔狭窄<50%是否比较已经比较严重了？钙化斑块和非钙化斑块是啥意思？下步我需要怎么做？万分感谢！！！
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病情分析：
你好！正常情况不会出现血管斑块的，多支血管狭窄，狭窄程度在25-50%，这是不严重，是不会引起不适的症状。狭窄70%以后才会出现心绞痛的症状，你的血管多发斑块和血脂偏高有关的，钙化性斑块这说明斑块形成时间较长，已经稳定的，非钙化性斑块形成时间较短，这有脱落的风险，你这要及时用药治疗的，可以服用阿托伐他汀调理血脂，稳定斑块。
指导意见：
不过你第一对角支走形于心肌内，会出现心前区不适的症状，这可能是心肌收缩压迫血管导致的短暂缺血，如果有不适的话症状的话，那要服用硝苯地平等抗血管痉挛的药物治疗。具体情况要在医生的指导下用药治疗的。平时要注意低脂低钠饮食，适当锻炼身体。另外有钙化性斑块会影响CTA对冠脉狭窄程度的判断的。如果心绞痛发作频繁的话，那要进一步做冠脉造影检查的。
病情分析：
药物治疗：是冠心病的基础治疗，药物治疗可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又预防的作用。
指导意见：
建议外科搭桥手术：搭桥手术是在开胸的情况下，用自己的一段静脉或动脉血管连接发生在狭窄或闭塞的冠状动脉两端，以建立可恢复冠状血流通过的管径。建议您去正规医院找医生进一步咨询。
以上是对“冠状动脉粥样硬化急询万谢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，根据你的描述，你目前的情况是，冠心病，冠脉狭窄明显。注意有无疲乏无力，心前区不适。按照你的年龄，这样的病情相对较重，如果冠脉造影血管严重狭窄需要支PCi治疗。
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不要让病人独宿，老年病人最好不要独自外出。
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