健康咨询描述: 外伤颈内动脉海绵窦篓2015 7 20行左侧颈内动脉海绵窦篓栓塞术 手术不顺
想得到的帮助: 左眼看不见
病情分析:
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为颅底骨折而致。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定,故当骨折线横过颅中窝或穿行至鞍旁时,即可撕破该段动脉或其分支。有时亦可因骨折碎片、穿透伤或飞射物直接损伤而造成。受损的动脉或当即破裂或延迟破裂,故伤后至动、静脉瘘症状出现的时间不一,急者立刻出现,迟者数日、数周不等,常有一无症状的间歇期而后发病。
指导意见:
采用开颅手术施行瘘孔的孤立术、铜丝栓塞术及直接瘘口填塞修补术。行脑血管的交叉充盈检查,确保侧支循环方可手术,否则一旦阻断颈内动脉,即有瘫痪、失语的危险。
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