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巴比妥类药物中毒的症状有哪些?

男 | 86岁 2015-10-08 15:31:03 8人回复

健康咨询描述: 巴比妥类药物中毒的症状有哪些?爷爷用巴比妥安眠,本就用的超大剂量,但昨晚他忘记自己已吃过,重复了一次,药后出现了说话不清,走路要扶的中毒症状.
希望得到的帮助:巴比妥类药物中毒的症状有哪些?

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发布人: ask62183500p4 投诉

医生回复区

房振勇
房振勇 邢台市桥东区医院   医师 擅长: 支气管炎,哮喘,肺炎 免费提问 帮助网友:11
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2015-10-08 15:34:03 我要投诉

      病情分析:
      巴比妥类药物是常用的镇静催眠剂,误服或蓄意吞服过量可致急性中毒。据报道,英国每年有2000人死于急性巴比妥类中毒;美国每周消耗巴比妥类100万磅,每年至少3000人死于巴比妥类中毒。我国是巴比妥类药物的主要生产和消费国之一,对该类药物中毒的防治应高度重视。
      急性巴比妥类中毒患者,中枢神经系统高度抑制,病人感觉迟缓,言语不清,定向力障碍至深度昏迷,并出现周期性脑电图异常,瞳孔扩大,角膜、咽及腱反射消失。
      指导意见:
      治疗方法
      1、洗胃:一般用1∶4000的高锰酸钾液,亦可选用等渗盐溶液。用催吐剂可除去胃内残存的药物,但昏迷者效果差。
      2、活性炭吸附与导泻:活性炭与巴比妥的结合量为1:0.35,一般取50~100g制成25%的混悬液,于洗胃后使用。

李哲
李哲 哈尔滨市传染病院   副主任医师 擅长: 急慢性病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝病,各型重症肝病 免费提问 帮助网友:4506
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2018-06-24 06:25:26 我要投诉

      病情分析:你好!根据你的描述本类药物为巴比妥酸的衍生物,常用作催眠、镇静、抗惊厥、抗癫痫及麻醉诱导,误用过量或自杀吞服过多,可引起急性中毒,临床表现为中枢神经系统抑制,甚至死亡。

djl517315
djl517315 其他 免费提问
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2015-10-08 15:52:14 我要投诉

      病情分析:
      巴比妥类药物的作用因剂量而异,而依次产生镇静、催眠、抗惊厥和中枢麻痹作用。急性中毒时以中枢神经抑制为主,且明显影响呼吸、心血管及消化系统。
      巴比妥类通过影响呼吸力和呼吸运动节律使呼吸变浅、变慢,大剂量巴比妥类可降低延髓呼吸中枢对二氧化碳分压(PCO2)和pH变化的敏感性,使呼吸抑制;呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。
      指导意见:
      1.盐导泻:可除去肠道内未吸收的巴比妥类,但不宜用镁盐,因部分吸收致血镁升高可加重中枢抑制、心律失常和肾衰,以硫酸钠为宜。
      2、利尿:可加速药物通过肾脏排泄,但不同的巴比妥类排泄量差异很大,长效巴比妥类增加最明显,而中、短效巴比妥类排泄量增加不明显。呋塞米(速尿)40~80mg静注,病人尿量应保持在300~400ml/h。
      以上是对“巴比妥类药物中毒的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏笛
魏笛 其他 免费提问 帮助网友:27称赞:1
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2015-10-08 17:48:40 我要投诉

      急性巴比妥类中毒患者可致中枢神经系统高度抑制,病人感觉迟缓,言语不清,定向力障碍至深度昏迷,并出现周期性脑电图异常,瞳孔扩大,角膜、咽及腱反射消失。巴比妥类通过影响呼吸力和呼吸运动节律使呼吸变浅、变慢,大剂量巴比妥类可降低延髓呼吸中枢对二氧化碳分压(PCO2)和pH变化的敏感性,使呼吸抑制;呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。
      大剂量巴比妥类可使心肌收缩力减弱,心排出量下降,且降低外周血管肌弹性,增加血管通透性和静脉淤血,减少回心血量,进一步降低心排出量,导致低血压和心电图异常。多数患者体温明显下降,平均可降至34~35℃。
      巴比妥类抑制胃肠蠕动,肠鸣音减弱或消失。应注意急性中毒的恢复期,随着肠蠕动的恢复而肠内残余药物吸收,加重中毒症状。

ping萍
ping萍 其他 免费提问 帮助网友:63称赞:6
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2015-10-08 19:28:56 我要投诉

      病情分析:
      巴比妥类药物中毒的症状:一次服用大剂量巴比妥类药物,引起中枢神经系统抑制,症状与剂量有关。轻度中毒:嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发音含糊不清、步态不稳、眼球震颤。
      指导意见:
      本药在体内消除主要是通过肾脏排泄和肝细胞微粒体中药物代谢酶的氧化而失效。哺乳妇女的乳汁中可有微量排泄。
      本类药物能抑制丙酮酸氧化酶系统,从而抑制中枢神经系统,特别对大脑皮质及下丘脑的抑制,使反射机能逐渐消失。大剂量可直接抑制延髓呼吸中枢,抑制血管运动中枢,并可损害毛细血管,使周围血管扩张,毛细血管通透性增加。
      本药作用于下丘脑一垂体系统,促使抗利尿激素分泌。肝、肾可出现退行性变。对少数人,特别是老年人,可产生中枢兴奋、胃肠道刺激和过敏反应。

王昆医生123
王昆医生123 其他 免费提问 帮助网友:290称赞:32
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2015-10-08 20:08:59 我要投诉

      病情分析:
      中毒症状为:头痛、眩晕、言语不清、视物模糊、复视、色觉异常、对光反射迟钝,血压降低,呼吸先快后慢,甚至发生呼吸和循环衰竭,偶致脑水肿和肺水肿。
      一次进入巴比妥类药物5~10倍的催眠剂量,即可引起急性中毒;实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时,则有致命危险。口服长效巴比妥>6mg/kg,短效巴比妥>3mg/kg,即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物,较易发生蓄积中毒,肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快,可发生严重的中毒反应。
      指导意见:
      最好多喝水,加速药物排泄的,平时最好饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。

人生领悟
人生领悟 其他 免费提问 帮助网友:828称赞:71
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2015-10-08 21:03:31 我要投诉

      病情分析:
      长效巴比妥类中毒后期,常因并发坠积性肺炎而加重呼吸困难。重度中毒病人在进入抑制状态之前,可有一段兴奋期,此时出现狂躁、谵妄、幻觉、惊厥等。部分病人出现肝、肾损害症状如黄疸、出血、尿毒症等。
      或有发热和各型皮疹。
      作用缓慢的巴比妥类可维持药力达4~5日之久;作用迅速者可在1~2日内导致严重后果。
      指导意见:
      巴比妥类中毒的诊断要点为:
      1.根据病人有误服或服用大量巴比妥类药物史。
      2.迅速出现中枢神经系统抑制的临床表现。
      3.早期瞳孔缩小。
      4.排除其他疾病所致的昏迷。
      5.胃内容物、尿、血检查有巴比妥类药物。
      以上是对“巴比妥类药物中毒的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

毕广坤
毕广坤 医师 擅长: 颈,肩,腿痛,肩周炎,弹响指,跟骨骨刺,各种关节韧 免费提问 帮助网友:9577称赞:18
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2015-10-09 08:34:58 我要投诉

      病情分析:
      您好,急性巴比妥类中毒患者可致中枢神经体系高度抑制,病人感受缓慢,言语不清,定向力停滞至深度昏倒,并出现周期性脑电图异常,瞳孔扩大,角膜、咽及腱反射消失。巴比妥类通过影响呼吸力和呼吸活动节律使呼吸变浅、变慢,大剂量巴比妥类可低落延髓呼吸中枢对二氧化碳分压(PCO2)和pH变化的敏感性,使呼吸抑制;呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。
      指导意见:
      大剂量巴比妥类可使心肌收缩力减弱,心排出量下降,且低落外周血管肌弹性,增加血管通透性和静脉淤血,减少回心血量,进一步低落心排出量,导致低血压和心电图异常。多数患者体温明显下降,匀称可降至34~35℃。巴比妥类抑制胃肠蠕动,肠鸣音减弱或消失。应注意急性中毒的恢复期,跟着肠蠕动的恢复而肠内残余药物吸取,加重中毒症状。

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